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針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場(chǎng)機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān)。就城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)這塊,甘肅省將年內(nèi)全面啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),具體內(nèi)容參考如下:

甘肅城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最新政策:

在日前召開(kāi)的全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作調(diào)研座談會(huì)上,省衛(wèi)生計(jì)生委副主任金中杰通報(bào)稱,我省確定慶陽(yáng)、定西、金昌3個(gè)市為全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作試點(diǎn)地區(qū)。2013年度,3個(gè)試點(diǎn)市城鄉(xiāng)居民住院大病保險(xiǎn)共報(bào)銷25616人次,支出1.053億元,人均報(bào)銷4110.7元,城鄉(xiāng)居民大病住院實(shí)際報(bào)銷比提高到59.99%,居民大病保險(xiǎn)工作試點(diǎn)受到了患者的普遍歡迎,取得了階段性成果。目前,鑒于試點(diǎn)工作已經(jīng)取得明顯成效,力爭(zhēng)年內(nèi)在全省全面啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保障內(nèi)容

我國(guó)城鄉(xiāng)居民現(xiàn)階段基本醫(yī)療保障水平之上的大病保險(xiǎn)的保障內(nèi)容,對(duì)于保障對(duì)象,“意見(jiàn)”明確規(guī)定,現(xiàn)階段大病保險(xiǎn)保障對(duì)象僅為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人,不包括實(shí)行基本醫(yī)療保障制度的企事業(yè)職工和享受公務(wù)員及軍人醫(yī)療保障制度的人員。

對(duì)于保障范圍,意見(jiàn)要求大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障,在基本醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,對(duì)于參保(合)人患大病發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保障水平之上的合規(guī)高額醫(yī)療費(fèi)用給予保障;高額醫(yī)療費(fèi)用的判定標(biāo)準(zhǔn),可以根據(jù)個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入作為地方政府確定的基礎(chǔ),實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng))項(xiàng)目,可以由地方政府做出具體規(guī)定,各地也可以根據(jù)實(shí)際情況從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)。

對(duì)于保障水平,“意見(jiàn)”明確規(guī)定要以避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%,按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高;同時(shí),隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報(bào)銷比例,最大限度地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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