大病醫保保障范圍主要在參保人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障,以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,目前云南大病醫療保險的報銷范圍主要包括20中重大疾病。想要了解更多關于云南大病醫療保險報銷范圍是怎樣的的知識,請看下面的介紹。
省人社廳提高了除終末期腎病(尿毒癥)和重性精神病外的其他18種重大疾病的基本醫療保險待遇水平。政策范圍內(包含大病補充醫療保險、公務員補助等)住院報銷比例達不到90%的由基本醫療保險統籌基金補助到90%,同時云南醫保取消住院治療醫療費用的醫保基金最高支付限額。門診治療按各統籌地區現行門診待遇政策執行,符合門診特殊病范圍的病種按照門診特殊病待遇政策執行。
20種重大疾病病種范圍包括肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、子宮癌、肝癌、胰腺癌、慢性粒細胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、終末期腎病(尿毒癥)、重性精神病、血友病、急性心肌梗死、腦梗塞、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡和腦出血。
提示:云南大病醫療保險報銷范圍的制定主要是以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。
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