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長沙生育保險新動態,最高可報銷6000元

  以前的自然分娩生育保險繳納1600元,4月1日出院后,生育保險繳納費用增加到2000元,被保險人子女數減少。昨天,長沙市勞動和社會保障局負責人介紹,根據新政策,大大提高了孕產保險的全面支付(補償)標準。被保險人員生育保險單項下的醫療費用,由生育保險基金全額支付(報銷),最高報銷6000元。

  據了解,此次調整的范圍包括生育住院和計劃生育手術醫療費,共計26項。其中新增住院項目20個,門診項目5個,新增項目1個。治療范圍在20%~200%之間。比如,門診終止妊娠和產前檢查費支付標準由原來的200元分別提高到400元和600元,多胎門診檢查費支付標準提高到700元;住院終止妊娠由原來的600元提高到了1000元;中孕引產由原來的1000元提高到了1600元;分娩醫療費用在原來的基礎上全部提高了400元,圍產期嚴重并發癥治療支付標準,由5000元提高到了6000元。

  同時,投保人員交貨和住院所需的一切操作費、醫療費、檢查費、治療費、護理費、化驗室費和特殊材料費都包括在總支付范圍之內。嬰兒費用、空調費、膳食費、超標床位費(床位費統籌最高支付標準30元/天)、無痛分娩費、鎮痛棒費,以及其他本人要求享受的特殊服務項目而發生的費用,由參保職工自行負擔。

  針對其中的超標床位費,相關負責人作了詳細解釋,住院床位費統籌基金最高支付標準為每天30元,不管在幾級醫院都可享受此待遇,超出部分由個人自付。

  女職工休產假的時間仍和原來一樣女職工生育,產假90天。難產的,增加產假15天;多胞胎生育的,每多生育一個孩子,增加產假15天;晚育的,增加產假30天;產假期間領取《獨生子女父母光榮證》的,增加產假30天。女職工懷孕2個月以下終止妊娠的,產假15天;懷孕2個月以上4個月以下終止妊娠的,產假30天;懷孕4個月以上終止妊娠的,產假42天。

  女職工產假期間的工資變動為生育津貼,增加產科醫療費用后,在政策規定范圍內增加失業女工和男工配偶的一次性產科補貼,現在失業女職工和男職工配偶生育的一次性生育補助金標準,分別是2565元、1282.5元,這一標準預計在明年提高。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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