大家在選擇保險的時候有一種保險是肯定需要接觸的,那就是醫療保險,而醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人賬戶專用卡。它以個人身份證作為身份號碼,存儲個人身份證號碼、姓名、性別、賬戶支付和消費等詳細信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫??ㄉ?。
1、醫療保險卡可用于平時從指定的藥房購買藥品,或用于門診,以支付個人住院費用。參加醫療保險的職工應當到當地醫療保險定點醫院就診。
2、看醫生的程序如下:當被保險人生病時,他或她可以直接帶著醫療保險手冊和IC卡去當地指定的醫療機構。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意并簽字-現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分-統籌范圍內的由醫院先墊支-結算出院。
住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法:
1、參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規定標準以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現金支付。屬于統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。
2、住院床位費按規定標準支付;
3、一個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執行;
4、參保人員出院時,定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫療機構,醫療保險機構,參保人員各一份。
5、緊急情況下,在家庭醫生的領域有特定的規定去看醫生。
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