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建筑工人中暑不幸身亡怎么辦 保險公司被判賠

職業病是指與自身職業相關的生病的情況,那么具體的職業病指的是哪些呢?我們一起來了解了解職業病目錄,其中明確把中暑列入因物理因素所致的職業病。 建筑工人劉某在保險公司投保了建筑工程團體人身意外傷害保險后,在高速公路服務區施工時中暑猝死。保險公司以劉某之死不屬保險合同約定的意外事故為由拒賠。近日,江西省寧都縣人民法院判決保險公司承擔保險理賠責任。

法院認定,今年7月31日下午5點,劉某在營瑞高速公路寧都縣天步鄉段施工中突然感到頭暈目眩,隨后前往村衛生院治療,并撥打了120個急救電話。經測量體溫為40℃,屬重度中暑,后雖經急救,但在120急救車運送途中,劉某還是因重度中暑熱衰竭死亡。發病到死亡約間隔1小時。劉某由其所在的建筑公司投保了建筑工程團體人身意外傷害險,劉某在保險期限內中暑死亡。建筑公司隨后要求保險公司理賠,可保險公司卻以劉某為重度中暑引發腦水腫等癥狀導致死亡,不屬保險擔責范疇為由予以拒賠。

人民法院審理后,認定中暑是因身體因素引起的職業病,明確列入有關政策。由于一般中暑患者在常規住院后可以痊愈,不會造成其他嚴重后果,因此中暑本身并不屬于意外傷害險的理賠范疇。但是,劉某在建筑工地施工時中暑,經搶救,其僅在1小時左右內猝死。該死亡結果突發、不可預測且非本意,這種死亡當屬意外,符合建筑工程團體人身意外傷害保險的保險擔責范疇,故保險公司應依據合同的約定進行理賠。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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