醫保何時“一卡通”，醫保的動態

醫療保險與普通百姓的生活息息相關。昨天，基姆邀請了4位嘉賓與市民共同談論城市健康保險政策。他們是寧波勞動和社會保障局醫療保險科主任徐銀章，陳某，寧波醫療保險中心副主任，陳某，寧波醫療保險中心醫療管理科主任，申請主任陳某。

在主持人宣布新聞發布會客廳開放之前，焦急的公民已經提前進入了熱線，更多的人在網上提問。

去年，張大爺住在海曙白云區，請張太太和客人講話。他首先表達了他的感激之情，這與去年他向基姆的兩個新聞會議廳提出的問題有關。原來張叔叔在奉化參加城鎮職工基本醫療保險，退休后長期住在海曙。去年他向嘉賓抱怨：每次在寧波看了病，只能回奉化報銷。今年2月1日起，寧波市區與縣（市）異地就醫結算工作正式啟動實施，張大爺辦理好手續后，能在市區結算醫藥費。不過老人還有兩個問題：在寧波市區看病能刷奉化的醫?？▎幔渴裁磿r候，寧波大市范圍內能實現醫保卡一卡通？

對此，專家介紹：由于目前寧波大市內醫保待遇政策不統一，寧波市內異地就醫還不能實現刷醫保卡直接結算。也就是說，張大爺要先自行墊付再報銷。像張大爺這樣，只要辦異地定點就醫登記手續，就可以到鄞州區醫保中心報銷醫療費。嘉賓表示：目前，寧波勞動保障部門正根據寧波市新醫改方案要求積極推進醫療保險市級統籌的各項準備工作。不久的將來，在實現醫療保險市級統籌之后，參保人員在大市范圍異地就醫結算問題將得到根本性解決。

個人賬戶結余還能派什么用場？相當于口袋里的錢，用處很多

個人醫保賬戶的結余，能派啥用場？陳英介紹：寧波市區醫療保險實施10年，很多人有賬戶積累，但很多人對賬戶不太重視。實際上，個人賬戶相當于自己口袋里的錢，用途很廣。

陳解釋：這次市區醫保政策調整后，歷年賬戶有三方面用途：用于抵扣門診、特殊病種治療和住院發生的應由個人自負、承擔的醫療費，比如住院時個人自負的起付標準部分；用于抵扣醫保乙類藥品、乙類醫療服務項目和轉外地就醫發生的醫療費中，按規定應先由個人自付部分的費用，比如CT檢查中個人先自付的5%部分就能用歷年賬戶資金抵扣；用于支付部分常用或有益于參保人員健康的自費項目和自費藥品，如掛號費、片子費、鑲牙洗牙費用等。具體目錄將在今年5月1日前公布。

市民章小姐：我目前在寧波工作，但是，醫保在杭州繳，平時看病都是自掏腰包。醫保賬戶上的錢會不會被清零？

陳笑呵呵回答：如果不花，一分也不會少。他同時建議章小姐通過單位到杭州醫保局辦理長駐外地工作備案登記手續，以后就能在寧波報銷醫療費了。

個體戶能更改參保類型嗎？可更改，要變更注意時間

陳先生是個體戶，今年30歲，前幾年參加了住院醫療保險，不能報銷門診費用，希望能更改參保類型。

更改沒有問題，就是要注意變更時間。陳素亞說，根據醫保政策規定，失業人員、城鎮靈活就業人員可以根據不同的需求，在住院醫療保險或基本醫療保險中作出選擇。每年的3月1日至3月20日是醫療保險參保類型變更手續的時間。參保類型變更后，參保人員從4月1日起按變更后參保類型繳納醫療保險費，從5月1日起按變更后參保類型享受相應醫保待遇。

發現有人冒用他人醫?？蓳艽蚺e報

網友Jack是來投訴的。他說，一些醫生和收費人員都不太核對醫?？ㄊ欠袷腔颊弑救说?，在社區醫院更加普遍。醫生即使發現醫?？ú皇腔颊弑救说?，也往往會通融。

專家說：這個問題很好，歡迎大家發現這種情況向醫療保險部門報告！他說，醫療保險部門下一步將加強檢查，核實是否存在違規行為，將按照被保險人的規定和醫務人員處理。陳英說：歡迎市民舉報這一違反法律法規，舉報電話號碼是，如果舉報屬實，舉報人也可以得到獎勵。