手術意外保險針對于風險高的手術賠付1萬元須交納1000元,風險低的須交納200元到300元。投保手術意外險的患者不用鑒定,只要拿到公安局出具的死亡鑒定、傷殘鑒定或醫生的診斷證明,就可以得到保險公司的賠付。用保險公司人士的話說,就是繞開了“醫療責任認定”這個環節,在一些責任難以界定的情況下,投保的患者仍可獲得相應的賠償。
手術意外保險由醫院、醫務人員和患者共同分擔風險,只要出現意外,包括手術并發癥患者就可獲補償。但同車險和航空意外險一樣,這需要患者或家屬來投保,投保的患者直接申請從保險公司得到補償。手術意外保險先期在顱腦外科、眼科、耳鼻喉科、心胸外科、口腔頜面外科、普通外科、泌尿外科、骨科和婦產科等9個科設有險種,分為100多個保險項目。
該險種由保險公司的人員直接到醫院銷售。一旦發生手術意外,投保手術意外險的患者不用鑒定,只要拿到公安局出具的死亡鑒定或傷殘鑒定,造成通過治療不可逆的并發癥,患方憑蓋有醫務處章的醫生診斷證明,就可以得到保險公司的賠付。
手術意外風險發生率隨著不同的手術、不同的醫院、不同的狀況、不同的病情而不同,但還是可以找到一些普遍規律。手術治療的損傷分為兩類,一類是必然或多發性的,比如手術切口疼痛、一些多發性的并發癥等;另一類是意外事件,比如死亡、多數情況下的殘疾、偶發性的并發癥等。很多風險是難以預料或難以防范的,因而醫院在手術前都要求患者簽署手術同意書,對手術風險進行告知,要求患者方承擔可能出現的風險。但盡管如此,在風險發生后,經常還會產生很激烈的醫患糾紛。在調查中,大部分醫院的70%以上的醫患糾紛產生于手術治療過程中風險的發生。
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