投保人買壽險的最終目的,是在事故發(fā)生時,或達(dá)到領(lǐng)取保險金年齡時,能夠得到壽險公司的賠償或給付。因此,為了維護(hù)您的利益,應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1.及時聯(lián)系,以書面形式通知壽險公司并提出給付保險金申請。
當(dāng)被保險人發(fā)生疾病、傷亡等保險事故時,應(yīng)立即通知壽險公司。否則保戶有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率箟垭U公司增加的調(diào)查費(fèi)用。當(dāng)被保險人達(dá)到領(lǐng)取保險金的年齡時,保戶為了自身利益,當(dāng)然也應(yīng)及時向壽險公司提出給付保險金申請。
2.準(zhǔn)備好必需的申請文件。通常包括①給付申請書;②保險單;③最近一次繳費(fèi)憑證;④相關(guān)人員的身份證明;⑤保險合同約定的其他證明文件(詳見條款)。
3.我國《保險法》對理賠時間作了一定要求。
①壽險公司在收到被保險人或受益人的賠償或給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定,對屬于保險責(zé)任的,在與保戶達(dá)成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付義務(wù)。否則,將賠償保戶因此受到的損失。
②壽險公司自收到索賠申請和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其給付保險金數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付,在最終確定數(shù)額后,再支付相應(yīng)的差額。
③如果壽險合同無效,或有欺詐行為,或發(fā)生的保險事故不屬于保險責(zé)任,壽險公司就會下達(dá)拒賠通知書。
④保戶對理賠結(jié)果不服或有異議,可通過協(xié)商、仲裁或訴訟方式解決。
4.索賠時效。
我國《保險法》規(guī)定人壽保險的索賠時效為五年,人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。
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