隨著醫療保險的發展,醫療保險診療項目和服務設施范圍也在進一步擴大,深圳市也將中藥熏洗治療、中藥熏藥治療、心理咨詢納入醫保范圍,詳細內容請看正文。
各種美容、整形項目及親子鑒定等都不屬于醫療保險診療項目和服務設施范圍。而中藥熏洗治療、中藥熏藥治療、心理咨詢則納入地方補充醫療保險診療項目范圍內。《深圳市社會醫療保險診療項目和服務設施范圍管理辦法》昨日公布。
深圳市勞動保障局根據《深圳市社會醫療保險辦法》以及國家有關規定,制定了《深圳市社會醫療保險診療項目和服務設施范圍管理辦法》。下列項目不納入基本醫療保險基金償付范圍:非臨床診療必需,效果不確定的;屬于特需醫療服務的;大型醫療設備診療項目未納入區域衛生規劃、未經本市衛生行政部門批準許可的;大型醫療設備診療項目按國家及本市有關質量管理規定技術檢測不合格的;超出國家、廣東省和本市醫療保險政策支付范圍的。
不能納入基本醫療保險診療項目范圍的項目符合下列條件的,可納入地方補充醫療保險診療項目范圍內:不在國家規定的基本醫療保險診療項目目錄的診療項目;臨床診療必需,效果確定的、安全的診療項目;價格合理,不超出地方補充醫療保險基金支付能力范圍內的診療項目;按國家及本市有關質量管理規定技術檢測合格的并經本市衛生行政部門批準的診療項目。地方補充醫療保險新增診療項目由市勞動保障部門根據本市實際情況和臨床需要,征求醫療保險專家委員會的意見,與市衛生行政部門共同確定后于每年5月1日前公布。
深圳市基本醫療保險不予償付的診療項目和服務設施范圍(非疾病治療類)
各種美容、整形項目:如皮膚色素沉著、疤痕美容(關節處的且影響功能的疤痕除外)、激光美容、非疾病類脫痣、除文身、除皺、除眼袋、雀斑、老年斑、開雙眼皮、驗光配鏡、潔牙、鑲牙、治療白發、禿發、脫發、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸、穿耳洞等費用。
各種矯形及生理缺陷的手術、檢查治療項目:如腋臭、兔唇、口吃、平足、牙列不整、義齒修復(包括樁冠、套冠、安裝義齒)、種植牙、鼻鼾及各種非功能性整容、矯形手術等費用。
各種健美治療項目:如減肥、增胖、增高等項目費用。
各種健康體檢:如婚前檢查、旅游體檢、出境體檢、職業體檢、職工體檢、疾病普查等項目費用。
各種預防、保健性項目:如保健按摩、自動按摩床治療、中藥熏洗治療※、中藥熏藥治療※、藥浴、體療健身、各種疫苗預防接種、預防服藥、預防注射以及疾病的普查普治和預測、社會調查、跟蹤隨訪等費用。
各種醫療咨詢、健康預測:如心理咨詢※(住院精神病人除外)、健康咨詢、性咨詢、婚育咨詢等費用。
各種醫療鑒定:醫療事故鑒定、精神病等法醫學鑒定、醫務勞動鑒定、傷殘等級鑒定、職業病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、各種驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定等費用。
(注:凡有上標※的項目指已納入地方補充醫療保險診療項目范圍內。)
近1個月點擊量最高文章