醫療保險的保險責任一般有醫療和手術費用，還可能包括住院、護理、醫院設備等費用。此類產品理賠以被保險人實際發生的醫療費用為限，一般需要憑發票報銷，累計給付不超過保險合同約定的保險金額。如果被保險人從社保等其他渠道獲得補償，保險公司給付保險金時還要適當扣除。
疾病保險以特定疾病的發生作為給付保險金的條件，保險公司會按照事先約定的保險金額給付保險金，與消費者從其他渠道獲得的補償無關。無論購買幾份，只要發生保險合同約定的保險事故，均可獲得保險公司賠付。
投保人要關注免賠條款。據了解，常見的健康保險免賠條款有免賠額、給付比例和免賠期。其中免賠額條款規定了保險費用給付的最低限額，主要適用于醫療保險，具體又分為單一賠款免賠額和全年免賠額，后者只有當醫療費累計超過免賠額時才可申請理賠。給付比例則從正面規定了發生醫療費用時賠付的具體比例，如賠付費用支出的90%。
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