社會醫(yī)療保險是我們國家的一項社會基本保障制度，社會醫(yī)療保險的對于我們國家來看就是保障參保者的醫(yī)療消費水平，記者從鞍山市人力資源和社會保障局了解到，鞍山城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額即封頂線調(diào)整為每年度5萬元，超限額醫(yī)療保險的支付標(biāo)準也從18萬元提高到20萬元。這意味著，鞍山城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年最高可報銷25萬元，比此前提高了3.8萬元。

醫(yī)保年報銷額增加3.8萬元，保險對于我們來說是非常重要的，與我們的利益息息相關(guān)，患者就醫(yī)最關(guān)注的是報銷標(biāo)準問題。此前，鞍山城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為3.2萬元。為了保障參保職工的基本醫(yī)療需求，從今年1月1日起，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為每年度5萬元。

超過最高支付限額以上的醫(yī)療費應(yīng)該怎么處理呢？根據(jù)相關(guān)的規(guī)定我們可以知道超過最高支付限額以上的醫(yī)療費用由大額醫(yī)療費用補助保險按規(guī)定給予補助。目前，超限額醫(yī)療保險的支付標(biāo)準也從原來的18萬元提高到20萬元。這樣算來，參保職工住院后最高可報銷25萬元，提高了3.8萬元。

不僅如此，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額也調(diào)整為每年度5萬元。

職工出院時可直接現(xiàn)金結(jié)算

目前，鞍山參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保者約有100萬人。參保人員住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費用，在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準以上、最高支付限額以下部分，統(tǒng)籌基金報銷比例分別為：A級醫(yī)院80％，B級醫(yī)院82％，C級醫(yī)院85％，退休人員相應(yīng)提高5個百分點。

參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的職工住院時應(yīng)該注意一些什么呢？我們一起來了解一下，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的職工住院時必須到醫(yī)療保險定點醫(yī)院。辦理入院手續(xù)時，參保者需出示自己的醫(yī)?？?；出院時，住院醫(yī)療費用個人自負部分現(xiàn)金結(jié)算，余額醫(yī)療費用由醫(yī)院記賬管理，不需要參保人到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。目前，鞍山市區(qū)級以上（含區(qū)級）醫(yī)院均為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院。