費用型醫療保險是針對被保人住院費用多少進行報銷的，在報銷的時候采用補償原則。費用型醫療保險有三種不理賠的情況，分別是等待期發病不賠、特別護理不賠以及重復投保不賠。
1、等待期發病不賠
費用型醫療險通常有一個等待期，如有的產品約定，被保險人因意外傷害或合同生效60日內（續保除外），因疾病在指定醫院住院所支付的住院醫療費用，本公司不承擔保險責任。這就意味著，在保險合同剛生效的前60天內，被保險人即使因病住院產生各項費用也無法獲賠。保險公司如此做法，目的在于防止惡意騙保行為。不過，這只是對首次投保該險種而言，續保不存在等待期概念。
2、特別護理不賠
盡管費用型醫療險的主要功能是報銷被保險人的住院醫療費用，但并非所有費用都可報銷。如有些產品規定，對因一般身體檢查、療養、康復治療、特別護理或靜養，致使被保險人支付的住院醫療費用，不負給付保險金責任。此外，對于社保部門規定應自費的藥品、檢查、手術、治療及其他項目、未經衛生管理部門批準的醫療收費項目，亦不予報銷。
3、重復投保不賠
和所有保險產品一樣，費用型醫療險也不以讓投保人獲利為目的，而是嚴格遵循補償原則。該險種強調根據被保險人實際發生的醫療費用支出提供補償，按約定的比例給付保險金。
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