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新農合要怎么報銷最劃算?要注意哪些事項?

我們都知道新農合相當于農民朋友的“社?!保退悻F在新農合的費用每年都在逐年上漲。但大多數農民朋友還是愿意花這筆錢,因為新農合也在切切實實地保障農民朋友的利益,生病了可以報銷。所以很多人會繳費,但是關于新農合要怎么報銷的,很多人卻未必很清楚,今天小編就來了解一下新農合的報銷步驟。

新農合可以報銷哪些費用?

參保了新農合的農村朋友在保障期間內,在定點醫院住院期間產生的醫藥費、檢查費、化驗費、收費費……只要符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的,都能報銷。

新農合報銷大致分為三個方面,分別是門診、住院和大病報銷,這三類在報銷比例上也是不一樣的。

一、門診

先來看門診,門診報銷分為幾種情況:如果是在村衛生室就診,可以報銷60%,鎮衛生院就診可以報銷40%,二級公立醫院就診報銷30%,三級公立醫院報銷20%。

除了報銷比例,還有限額,一般村衛生所每次就診處方藥費限額是10元,鎮衛生院就診各項檢查費及手術費限額50元,二、三級醫院處方藥限額200元。

二、住院

住院報銷也是有范圍的,像各類檢查(心腦電圖、拍片、化驗、針灸理療)每次限額200元,手術費限額1000元。

另外,60周歲以上的老人去衛生院住院,可以每天獲得10元的補償,但是最高補償200。

住院的報銷比例會高些,鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

三、大病補償

新農合大病補償實行分段補償,5000元——10000元的補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新農合報銷的是特定病種,具體以當地的具體政策為準,特殊疾病和治療可能會不在新農合的報銷范圍內。

新農合報銷程序

有新農合的朋友在出院后,將帶有醫院蓋章的發票、費用清單以及各類證件去當地的鄉鎮合管所,審核通過后只要等待報銷金到賬就可以了。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
本文標簽: 新農合 保險
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