如何報銷2014年的社會醫(yī)療保險，是指在職工患病時，社會保險機構對其所需醫(yī)療費用給予適當補貼或補償，以恢復職工的健康和勞動能力，盡快將其納入社會再生產過程。社會醫(yī)療保險是社會保險的重要組成部分，一般由政府承擔。政府將采用經濟、行政和法律手段來實施、組織和管理。如何報銷被保險人的醫(yī)療費用？
醫(yī)療保險分為兩個賬戶：個人賬戶，即醫(yī)療保險卡中包含的款項，可用于在指定藥店購買藥品、支付門診費用和支付住院費用中的部分個人自付；整個賬戶由醫(yī)療保險中心管理。R，被保險人根據當地醫(yī)療保險報銷發(fā)生的費用由總賬戶支付。
在尋求醫(yī)療（住院）時，向指定醫(yī)院出示醫(yī)療保險卡，以證明被保險人的身份。退房時，個人自付部分由自己的醫(yī)療保險卡或現(xiàn)金支付。醫(yī)療保險報銷部分由醫(yī)療保險和醫(yī)院結算，個人無需先支付再報銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費用則是報銷不了的。
當然，社會醫(yī)療保險在實行報銷的時候是按照一定的比例來實現(xiàn)報銷的。這種報銷比例主要分為以下幾種情況：
1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同
假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。(注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷)
2.在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例
醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
3.退休人員補充醫(yī)療保險報銷比例
社?？ú徽{整醫(yī)療報銷比例，根據2005年頒布的《北京市基本醫(yī)療保險條例》，70歲以下退休人員的社會補充醫(yī)療保險為50%。
近1個月點擊量最高文章