兒童健康保險的報銷比例是家長關(guān)注的問題之一，根據(jù)各地的基本情況，對兒童健康保險的報銷比例也作了微調(diào)。兒童健康保險的報銷比例也反映了政府對兒童保護的意識。
每個兒童健康保險參保人每年的籌資標準為100元，其中個人繳費只需50元，政府補助50元。個人不向享受最低生活保障待遇、特殊扶貧待遇、優(yōu)待、嚴重殘疾的學生和享受國家助學貸款的各類中小學學生支付費用，政府給予全額補貼。
兒童醫(yī)療保險申報繳費時間為每年9月至12月。根據(jù)學生和兒童的實際情況，區(qū)分治療享受期。首先，學校招收的學生和兒童。享受治療的期限為當年9月至次年8月。二是沒有入學、入托的兒童，待遇享受期是參保繳費次年的1月份至12月份。新生兒隨出生、隨參保、隨享受。
少兒醫(yī)保參保后，可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。
一是住院醫(yī)療保險待遇。
在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費，一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線，報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元，報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元，報銷55%。
二是門診特殊病報銷待遇。
門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三是門急診報銷待遇。
在一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，起付線為800元，最高支付限額為3000元，補助30%。
四是學生意外傷害附加保險待遇。
在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，建立統(tǒng)一的學生兒童意外傷害附加保險，解決學生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用補償和傷殘、死亡補助問題。
學校、幼兒園是參加學校、幼兒園學生、兒童保險的組織形式。學校、幼兒園在區(qū)縣社會保障分中心統(tǒng)一辦理參保手續(xù)，市學生健康保險服務(wù)中心協(xié)助辦理。未在城鎮(zhèn)登記、保育的子女，隨家庭前往戶籍所在地或者經(jīng)常居住地，到城鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心及其社區(qū)工作站辦理參保手續(xù)。對農(nóng)村沒有入學、入托的兒童，以行政村為單位，統(tǒng)一組織參保。
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