社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行五個(gè)險(xiǎn)種統(tǒng)一征繳,五險(xiǎn)分別是:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。其繳費(fèi)比例分別為:1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn):?jiǎn)挝话雌髽I(yè)繳費(fèi)基數(shù)19%繳納,職工(含農(nóng)民工)按個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納;2、基本醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝话雌髽I(yè)繳費(fèi)... 想要了解更多關(guān)于大連醫(yī)??ㄈ绾螆?bào)銷呢的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn):?jiǎn)挝话雌髽I(yè)繳費(fèi)基數(shù)19%繳納,職工(含農(nóng)民工)按個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納;
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝话雌髽I(yè)繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納,職工個(gè)人按個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納,職工個(gè)人每年還需要一次性繳納24元高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);
3、失業(yè)保險(xiǎn):?jiǎn)挝话雌髽I(yè)繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納,職工按職工個(gè)人失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的1%繳納;
4、工傷保險(xiǎn):實(shí)行差別費(fèi)率、浮動(dòng)費(fèi)率,單位一般繳納0.5%—2.0%左右;
5、生育保險(xiǎn):?jiǎn)挝话磦€(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和的0.5%繳納。
6、公積金:老職工的住房公積金繳存比例為各10%,有條件的單位可以適當(dāng)提高繳存比例,但最高不得超過(guò)單位、職工各15%。新職工的住房公積金繳存比例仍按單位25%、個(gè)人15%執(zhí)行。
大連醫(yī)保報(bào)銷比例提高
2018年4月1日,大連市提高了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下住院統(tǒng)籌基金支付比例:
老年居民、低收入人員按照三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院分別由55%、60%、65%提高到65%、75%、80%;
未成年居民、大學(xué)生按照三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院分別由60%、65%、70%提高到70%、80%、85%;
低保人員按照三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院分別由60%、65%、70%提高到70%、80%、85%。其中,無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)人(扶養(yǎng)人或撫養(yǎng)人)的原統(tǒng)籌基金支付比例不變;
異地住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金支付比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。其中,老年居民、低收入人員由40%提高到50%;低保人員、未成年居民、大學(xué)生由60%提高到70%。
統(tǒng)籌支付額度當(dāng)年使用
在醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(低保人員除外),在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或校醫(yī)院(校門診部、校衛(wèi)生所)等基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人累計(jì)承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)300元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金支付50%,年度統(tǒng)籌基金累計(jì)最高支付300元。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的未成年居民和大學(xué)生,原納入統(tǒng)籌基金支付的意外傷害門(急)診醫(yī)療費(fèi)用并入普通門診醫(yī)療費(fèi)用中,不再單獨(dú)設(shè)定。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付額度當(dāng)年使用,不結(jié)轉(zhuǎn)下一年度。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的低保人員,其門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付限額由100元提高到300元,具體支付辦法仍按《大連市人民政府關(guān)于印發(fā)大連市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》(大政發(fā)〔2010〕4號(hào))的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
新生兒出生后即可參保
市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處有關(guān)負(fù)責(zé)人稱,目前,新生兒要想?yún)⒓俞t(yī)保,必須得在出生28天之后,也就是說(shuō),在新生兒出生之日到28天存在醫(yī)保“空白期”,在28天之前如果生病住院,醫(yī)保統(tǒng)籌基金不能報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。
4月1日起,新生兒不再受“出生28天后才能參?!钡臈l件限制,只要在出生后3個(gè)月內(nèi)辦理參保手續(xù),并同時(shí)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,即可按相關(guān)規(guī)定報(bào)銷自出生之日至辦理參保繳費(fèi)手續(xù)期間因病治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
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