少兒醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按年度繳納,由少兒家庭繳費(fèi)和市財(cái)政補(bǔ)助兩部分組成。具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元,其中少兒家庭每人每年繳納75元,市財(cái)政補(bǔ)助每人每年75元。學(xué)生、兒童參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,可以享受住院、門(mén)急診、門(mén)診特殊病和意外傷害附加保險(xiǎn)四種待遇。但是和大人社保醫(yī)保一樣,少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的藥品也是要求在社保用藥名錄中,而一旦不幸患了重疾,很多用藥都不在社保用藥內(nèi),需要自費(fèi)承擔(dān);同時(shí),重大疾病的治療要花很多錢(qián),而治療后可能長(zhǎng)期的后續(xù)治療和高昂的護(hù)理費(fèi)用同樣需花費(fèi)很多錢(qián),而廣覆蓋的社保醫(yī)保滿(mǎn)足不了這部分需求。
此外,少兒社會(huì)保險(xiǎn)還存在很多缺陷,有很多沒(méi)有覆蓋的方面。比如費(fèi)用是按比例來(lái)算,不能實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo),家長(zhǎng)往往還要承擔(dān)很多其它費(fèi)用。意外醫(yī)藥費(fèi)、自費(fèi)藥、手術(shù)費(fèi)、疾病門(mén)診等都不能報(bào)銷(xiāo)。如果發(fā)生重大疾病的話(huà),需要家長(zhǎng)先行墊付很多的錢(qián),然后再報(bào)銷(xiāo),不能像商業(yè)保險(xiǎn)一樣確診一次性賠付。少兒醫(yī)保和少兒商保是不可互相替代的,他們各有各的作用,最主要的就是要搞清他們各自的特點(diǎn)和保障范圍,然后相結(jié)合進(jìn)行補(bǔ)充,才是完美的方案。
業(yè)內(nèi)人士可以補(bǔ)充商業(yè)健康險(xiǎn)來(lái)完善保險(xiǎn)計(jì)劃。少兒健康醫(yī)療保險(xiǎn)可防范兒童成長(zhǎng)過(guò)程中由于疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用造成的風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防兒童在罹患疾病后不會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)上的原因而無(wú)法得到優(yōu)質(zhì)、快速的醫(yī)療服務(wù)。給少兒補(bǔ)充商??梢宰龅斤L(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,保障家庭生活安定,而且兒童的保費(fèi)便宜,承保機(jī)會(huì)大。為孩子購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn),不僅可以緩解困難來(lái)臨時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力,而且也是為將來(lái)儲(chǔ)備一定的經(jīng)濟(jì)保障。
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