醫(yī)療如何提高報(bào)銷率？我們一起來(lái)看看這方面的專家有什么看法，醫(yī)療保險(xiǎn)專家指出，應(yīng)該遵循三個(gè)原則？要進(jìn)一步了解選擇健康保險(xiǎn)應(yīng)遵循的三個(gè)原則，請(qǐng)參閱下面的介紹。

原則一小病區(qū)到小醫(yī)院

市醫(yī)療保險(xiǎn)局專家表示，在治療過(guò)程中，一些常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病可根據(jù)病情需要合理選擇低級(jí)別醫(yī)院，不要盲目在大醫(yī)院排隊(duì)。原因有三：一是小醫(yī)院對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療同樣高效、優(yōu)質(zhì)，且收費(fèi)相對(duì)低廉;二是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)，個(gè)人自付的起付標(biāo)準(zhǔn)較低。根據(jù)規(guī)定，一、二、三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300、500、700元;三是對(duì)城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例影響較大。城鎮(zhèn)居民，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額內(nèi)，一級(jí)醫(yī)院按70%比例報(bào)銷，二級(jí)醫(yī)院按60%報(bào)銷、三級(jí)醫(yī)院按50%報(bào)銷。

原則二：合理使用《藥品目錄》

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》，共收集西藥品種1681個(gè)，中成藥品種1399個(gè)，基本能夠滿足參保人員的用藥需求。在這種情況下，參保人員住院期間，一是選擇《藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品，降低醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外費(fèi)用的比例;二是使用《藥品目錄》中的藥品時(shí)，盡量選用《藥品目錄》中的甲類藥品。《藥品目錄》中藥品分為甲、乙類。使用甲類藥品發(fā)生的費(fèi)用，全部納入醫(yī)療統(tǒng)籌。而使用乙類藥品發(fā)生的費(fèi)用，先由參保患者自負(fù)規(guī)定的比例，然后再納入醫(yī)療統(tǒng)籌，乙類藥品的自負(fù)比例分為四檔：零自負(fù)比例、5%比例自負(fù)、15%比例自負(fù)、30%比例自負(fù)。

原則三：合理選擇醫(yī)用材料

隨著技術(shù)的發(fā)展，被保險(xiǎn)人使用的高科技醫(yī)療材料越來(lái)越多，價(jià)格也越來(lái)越高。一種可供患者選擇的醫(yī)療材料，價(jià)格不同。選擇時(shí)，價(jià)格越高，效果越好。關(guān)鍵是為患者選擇合適的醫(yī)療材料，根據(jù)病情、年齡等情況，選取最適合病人的一次性高新醫(yī)用材料，可有效降低住院費(fèi)用，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。比如，血管支架有八千至三萬(wàn)元價(jià)格不等的多個(gè)品種，并不是說(shuō)價(jià)格最昂貴的就是療效最好的，完全可以選擇價(jià)格較為低廉的，滿足患者的醫(yī)療需求即可。