徐州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)有所提高,我們一起來(lái)關(guān)注一些這方面的最新動(dòng)態(tài)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌措標(biāo)準(zhǔn);我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌措標(biāo)準(zhǔn)提高到220元/人/年,財(cái)政補(bǔ)助比原標(biāo)準(zhǔn)提高20元/人/年。
<P>1、付款方式:被保險(xiǎn)居民應(yīng)當(dāng)每年繳納居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),自次月1日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。學(xué)生可以在每年秋季開(kāi)學(xué)時(shí)支付下一年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、門(mén)診支付:
參保居民在選定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金補(bǔ)助比例調(diào)整為30%。
3、最高限額:
同一統(tǒng)籌年度所有醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金最高支付限額第一年為8萬(wàn)元,以后繳費(fèi)每增加1年,統(tǒng)籌基金最高支付限額增加5000元,但最多不超過(guò)10萬(wàn)元。
4、住院支付:
在本市不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(包括門(mén)診特定項(xiàng)目和少兒門(mén)診大病)治療,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌資金按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別和醫(yī)療費(fèi)用段按比例支付(見(jiàn)附表)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)年或累計(jì)結(jié)余率超過(guò)10%時(shí),對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi),個(gè)人自付(不含起付標(biāo)準(zhǔn))超過(guò)一定數(shù)額的大重病患者醫(yī)療費(fèi)用,視基金結(jié)余情況予以再補(bǔ)助。
二、特殊人群可以減免
1、困難群眾醫(yī)療救助對(duì)象主要包括:
主城區(qū)城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1-6級(jí)殘疾軍人)、享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的上世紀(jì)60年代精減退職職工、臨時(shí)生活救助對(duì)象中的大重病(白血病、尿毒癥、癌癥)患者、市縣總工會(huì)核定的特困職工等困難群眾。
2、救助方式為:
資助救助對(duì)象參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或農(nóng)村新型合作醫(yī)療(醫(yī)保金個(gè)人繳納的部分主要由政府負(fù)擔(dān)),救助對(duì)象就醫(yī)按規(guī)定享受醫(yī)保補(bǔ)貼后,個(gè)人自付且超出起付線的大額費(fèi)用,再按規(guī)定從醫(yī)療救助基金中給予一定救助;救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)(愛(ài)心醫(yī)院、民政醫(yī)院等)就醫(yī)可享受優(yōu)惠。
困難群眾臨時(shí)生活救助制度是最低生活保障制度的補(bǔ)充,是解決主城區(qū)城鄉(xiāng)居民臨時(shí)生活特殊困難的又一措施。救助對(duì)象主要包括家庭月人均收入高于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn),低于低保標(biāo)準(zhǔn)2倍范圍內(nèi)的生活困難群體;患大病造成家庭基本生活困難的人員;因遭遇突發(fā)災(zāi)害或其他不可抗拒因素難以維持基本生活的家庭。救助標(biāo)準(zhǔn)分為1000元、2000元、3000元三個(gè)檔次,一年內(nèi)一般享受一次臨時(shí)救助。
提示:無(wú)固定收入重殘人員生活救助制度規(guī)定,對(duì)無(wú)固定收入重殘對(duì)象本人,按照城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)100%發(fā)放生活救助金。救助對(duì)象為本市常住戶(hù)籍,無(wú)固定收入,不符合當(dāng)?shù)氐捅l件,由權(quán)威部門(mén)審定的肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、盲視力殘疾中屬于一、二級(jí)的殘疾人。
以上是小編對(duì)徐州市城市健康保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)提高多少的認(rèn)識(shí)。
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