社會保障大病醫(yī)療保險(xiǎn):大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需要而設(shè)立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金。用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。全年累計(jì)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高繳費(fèi)限額的醫(yī)療費(fèi)用,是對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充和減免。醫(yī)療費(fèi)用過高時(shí)被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)壓力。
商業(yè)重病醫(yī)療保險(xiǎn):
專業(yè)名稱應(yīng)為重大疾病保險(xiǎn),屬于疾病保險(xiǎn)。主要是指在保險(xiǎn)合同約定的重大疾病發(fā)生時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)。具體來說,在合同有效期內(nèi),且已過觀察期(一般是合同生效后的一段時(shí)間,如90天或180天)后,被保險(xiǎn)人初次確診罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病,即可獲賠相應(yīng)金額,以便用于治療。不同保險(xiǎn)公司或不同的險(xiǎn)種,所規(guī)定的重大疾病種類也有區(qū)別,但須執(zhí)行一定標(biāo)準(zhǔn)。2007年4月,由中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會和中國醫(yī)師協(xié)會共同組成的“重疾險(xiǎn)專家委員會”研究制定的《重大疾病保險(xiǎn)疾病定義使用規(guī)范》出臺,其中對最常見的25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,并規(guī)定從2007年8月1日起,各保險(xiǎn)公司新開發(fā)的重疾保險(xiǎn)必須包括25種重疾中發(fā)生率最高的6種疾病,其它所保障疾病如果屬于25種之列,也必須使用上述規(guī)范的表述,而保險(xiǎn)公司自行增加的重大疾病保障種類則可以自主表述并經(jīng)保監(jiān)會批準(zhǔn)。
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