北京大病醫(yī)療保險的報銷范圍是多少?北京大病醫(yī)療保險應(yīng)該如何繳費?北京大病醫(yī)療保險繳費金額是多少?這些問題都關(guān)系到北京市居民的日常生活,下面小編為大家介紹北京大病醫(yī)療保險的相關(guān)政策以及報銷范圍。
北京大病醫(yī)療保險報銷范圍
所謂的“大病醫(yī)保”,即城鄉(xiāng)居民大病保險,就是由政府從醫(yī)保基金劃撥資金,向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險,對參保人患高額醫(yī)療費大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用,給予“二次報銷”。
一、北京大病醫(yī)療保險參保對象
以下四類人群可參加北京大病醫(yī)療保險,他們分別是:
學(xué)生兒童;城鎮(zhèn)老年人;無業(yè)居民;殘疾人。
二、北京大病醫(yī)療保險繳費標準
1.老人:每人每年360元;
2.學(xué)生兒童:每人每年160元;
3.城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費額為每人每年660元(殘疾的無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年360元)。
三、北京大病醫(yī)療保險報銷范圍
以下4項可申請北京大筆醫(yī)療保險報銷
1.住院的醫(yī)療費用;
2.惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析,腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥(一下簡稱“特殊病種”)的門診醫(yī)療費用;
3.急診搶救留觀并收住入院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
4.急診搶救留觀死亡的,其死亡前觀留7日內(nèi)的醫(yī)療費用。
以下6項可進行大病醫(yī)療保險二次報銷
1.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標準以下的醫(yī)療費用;
2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標準以上至最高支付限額以下按照比例應(yīng)當由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用;
3.檢查、治療項目中使用大型醫(yī)用設(shè)備及單項費用在200元(含)以上應(yīng)當由個人先行負擔(dān)的醫(yī)療費用;
4.基本醫(yī)療保險診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍中的乙類應(yīng)當由個人先行負擔(dān)的醫(yī)療費用;
5.《北京市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中的乙類藥品應(yīng)當由個人先行負擔(dān)的醫(yī)療費用;
6.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金最高支付限額以上參照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付規(guī)定可納入報銷范圍的醫(yī)療費用以及符合3、4、5的醫(yī)療費用。
上文介紹了保健大病醫(yī)療保險的參保對象、繳費標準和報銷范圍,希望能幫到有需要的人。
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