根據(jù)市醫(yī)療保險局的規(guī)定，十堰市將實施統(tǒng)一的醫(yī)療保險診療設施目錄，并從本月1日起在醫(yī)療保險系統(tǒng)中設置人工器官和替代材料的最高支付限額。

全省統(tǒng)一項目實施后，十堰市醫(yī)療保險、診療、服務項目的報銷項目將在原有基礎上大幅增加。例如，氣管支架和消化道支架植入可享受醫(yī)療保險報銷。人工肩-臂關節(jié)置換術和閉合性植入術用于先天性心臟病的介入治療可獲得有限的補償。增加尿道支架、前列腺支架、輸尿管支架等260項新的診斷和治療項目。

十堰以前對部分醫(yī)療物資的價格有所限制，但隨著經(jīng)濟的發(fā)展和價格的變化，部分項目的報銷成本較低，部分內(nèi)置物資的報銷價格不受限制，導致部分參保人員大量使用物資，增加了支出資金成本。根據(jù)省人社廳對大型醫(yī)用材料可設基金支付限額的規(guī)定，十堰參照襄陽以及東風公司的標準，結(jié)合十堰實情，制定了十堰基本醫(yī)保大型醫(yī)用材料最高限價標準。

限價標準對65種大型醫(yī)用材料醫(yī)保支付額度進行了限定，如白內(nèi)障患者需手術中人工晶體醫(yī)保最高可報銷800元，心臟病病人安裝臨時的起搏器醫(yī)保報銷最高為1000元，人工椎間盤植入術植入的椎間盤最高限價為3000元，體外人工肺最高限價5000元。心臟病患者更換人工瓣膜的瓣膜報銷額度由以前的4000元調(diào)整為10000元;起搏器更換安置和更換手術中起搏器最高限價由原來的20000元調(diào)整為25000元。新增的尿道支架、前列腺支架、輸尿管支架被納入限價范圍內(nèi)，這些材料報銷最高限價均為1000元，氣管支架、消化支架最高限價均為3000元，人工肩肱關節(jié)最高限價10000元。

這些大額醫(yī)療物資由醫(yī)療、生育保險基金按照規(guī)定的比例報銷，超過限額的由個人自理。如需治療，醫(yī)院需向指定醫(yī)院申請新的醫(yī)療材料，經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準后方可報銷。