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醫療保險相關知識,長春醫保不能報銷的情況

醫療保險報銷是嚴格規定的。那么,長春市醫療保險的報銷范圍是什么?據了解,可報銷項目包括床位費、藥品費、檢驗費、治療費、手術費、輸血費、材料費等費用。

報銷范圍

<P>1、床位費:鄉鎮醫院最高每天11元,市級以上醫院最高每天15元。

2、藥品費:執行《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷。

3、檢查費:最高限額600元。

4、治療費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。

5、手術費:按物價部門核定的收費標準計算。

6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。

7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷范圍)

8、其他費用等。

不報銷的情況

1、醫療保險支付范圍外的醫療費用;

2、使用醫療保險支付范圍內的藥品和診療服務項目,應當由個人按比例先行負擔的費用;

3、參保人員在患病住院期間(含家庭病床)發生的門診醫療費用;

4、參保人員所在單位或個人欠繳基本醫療保險費(含補費)期間發生的醫療費用;

5、參保人員未在規定的門診統籌定點醫療機構發生的醫療費;

6、不符合基本醫療保險規定的其他費用。

提示:長春市醫療保險的報銷范圍是什么?包括床位費、藥品費、檢驗費、治療費、手術費、輸血費、材料費等費用。應注意的是,被保險人在非處方門診協調指定醫院發生的醫療費用或拖欠醫療保險費的醫療費用不由醫療保險報銷。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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