對于參加吉林省醫(yī)療保險的居民來說，了解吉林省醫(yī)療保險的報銷流程是非常重要的。為了方便用戶報銷醫(yī)療費用，吉林省對門診和住院參保人員分別設(shè)置了不同的報銷流程。詳細(xì)介紹了以下兩種報銷方式。

門診醫(yī)療保險報銷程序

報銷時應(yīng)提供以下信息：

1.身份證或社會保障卡的原件

2.定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件

3.門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件

4.財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件

5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件

6.定點藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件

7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件

帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。

住院醫(yī)保報銷流程

1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費押金，出院結(jié)帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延)，超過時限的醫(yī)療費自負(fù)。

2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。

3.參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。

轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本人墊付，其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。

4.在定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。

提示：吉林省醫(yī)療保險如何報銷？分為門診醫(yī)療保險報銷和住院醫(yī)療保險報銷兩種方式。門診醫(yī)療報銷很簡單，只需將相關(guān)信息帶到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請報銷即可。