住院只能享受報(bào)銷,而部分個(gè)人首付(不同地方,根據(jù)醫(yī)院級(jí)別,我們一般是600,其余分為幾類藥物,有些藥物不能全額報(bào)銷,比較復(fù)雜,皮膚病不住院,報(bào)銷不能。
各地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷方式存在一定差異。為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)金報(bào)銷管理,根據(jù)《深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(市政府令第125號(hào))的規(guī)定。我們制定了《深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理辦法》,現(xiàn)予印發(fā),請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理辦法
第一條為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理工作,根據(jù)《深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(市政府令第125號(hào)),制定本辦法。
第二條我市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(以下簡(jiǎn)稱參保人)就醫(yī)所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或者生育醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用中由參保人及其親屬以現(xiàn)金先行支付,需要報(bào)銷的,適用本辦法。
第三條參保人就醫(yī)有下列情形之一,先行支付現(xiàn)金的,可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到市社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))辦理本辦法第二條規(guī)定范圍內(nèi)的報(bào)銷手續(xù):
(一)就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生電腦故障或因職工社會(huì)保險(xiǎn)證損壞不能記帳的;
(二)因急、危重病癥在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的;
(三)經(jīng)本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的;
(四)因在市外出差、探親、休假、學(xué)習(xí)期間患急病在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的(含參保人在市外分娩的);
(五)被長(zhǎng)期派駐市外工作或者退休后在市外定居時(shí)在當(dāng)?shù)鼐驮\的。
以上是小編對(duì)深圳醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷住院費(fèi)用的時(shí)間的了解。
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