城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣,種類(lèi)繁多,為不能納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員提供了基本社會(huì)保障。自2007年啟動(dòng)試點(diǎn)以來(lái),覆蓋范圍逐步擴(kuò)大。到目前為止,基本覆蓋了所有城市非就業(yè)人口。那么城鎮(zhèn)居民參保了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例又是如何呢?
一個(gè)是學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生18萬(wàn)元以下符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用。三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)率為55%,三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)率為500元,二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)率為300元,報(bào)銷(xiāo)率為60%,一級(jí)醫(yī)院沒(méi)有設(shè)置報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)率為65%。
二是70歲以上老人,在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用。三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%。二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民,在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用。三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%。二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
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