離休人員住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保可以報(bào)銷多少呢?報(bào)銷流程是怎么樣的呢?下文將為您詳細(xì)介紹離休人員住院醫(yī)保報(bào)銷比例和流程。離休人員醫(yī)保住院報(bào)銷比例1.離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其... 想要了解更多關(guān)于離休人員醫(yī)保住院報(bào)銷范圍的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。

離休人員醫(yī)保住院報(bào)銷比例

1.離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。

2.退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。

3.退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。

4.退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。

5.退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

6.退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

7.住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%，無(wú)論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。

離休人員醫(yī)保住院報(bào)銷范圍

1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

2、社保卡掛失、補(bǔ)(換)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

3、未發(fā)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

4、異地選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診除外)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

5、當(dāng)年度費(fèi)用須在次年1月20日前申報(bào)。

不予辦理情形：

1、在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;

2、在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;

3、因交通事故、醫(yī)療事故或者因其它違法行為造成傷害的;

4、因本人吸毒、打架斗毆或者其它違法行為造成傷害的;

5、因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;

6、在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;

7、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。

離休人員醫(yī)保住院報(bào)銷比例報(bào)銷材料

1、北京市離休統(tǒng)籌人員住院醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)匯總單;原件1份

2、北京市離休統(tǒng)籌人員醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表;原件2份

3、收費(fèi)票據(jù);原件1份

4、住院費(fèi)用結(jié)算單;原件1份

5、出院診斷證明;原件1份

6、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全額結(jié)賬證明;原件1份;異地費(fèi)用除外

7、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診(院)單;原件1份;僅限醫(yī)院轉(zhuǎn)診時(shí)提供

有下述情況中的一個(gè)或多個(gè)，需按照要求分別提交材料

急診留觀、門(mén)診特殊病、家庭病床費(fèi)用的，另需提供

8、門(mén)診收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)保處方;原件;急診留觀、門(mén)診特殊病、家庭病床費(fèi)用可提供門(mén)診發(fā)票、處方及明細(xì)，其他材料同普通住院費(fèi)用

急診入院的，另需提供

9、急診證明;原件1份;僅限急診入院提供

未發(fā)卡、卡丟失補(bǔ)辦的，另需提供

10、北京市社會(huì)保障卡發(fā)行回執(zhí)單或新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明或北京市社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單;復(fù)印件1份;材料三選一

外傷導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，另需提供

11、外傷情況說(shuō)明;原件1份;加蓋用人單位/社保所公章