在許多情況下,我們會為自己購買醫(yī)療保險和社會保障。現(xiàn)在,生活和醫(yī)療費用越來越高,醫(yī)療保險的作用越來越重要。醫(yī)療保險到底可以報銷哪些費用呢?下面是一個小安排,下面的內(nèi)容為您解答,希望對您有所幫助。
<P>一、醫(yī)療保險醫(yī)療保險一般是指基本醫(yī)療保險,是為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的社會保險制度。醫(yī)療保險基金由用人單位和個人共同出資設(shè)立。被保險人患病時發(fā)生的醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。
二、醫(yī)保怎么用
醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付
三、交了醫(yī)療保險多久才可以報銷住院費?
一般而言,單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。 辦理住院手續(xù)時應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡交給醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因為急診未能當(dāng)時提交的,應(yīng)及時將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報銷有起付線的,按照醫(yī)院不同級別設(shè)立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒有達(dá)到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達(dá)到起付線以上部分,按規(guī)定報銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔(dān)的),因此在辦理住院手續(xù)時還需要交納一部分現(xiàn)金。
綜上所述,醫(yī)療保險分為兩個賬戶:個人賬戶、醫(yī)療保險卡上體現(xiàn)的資金,可用于在指定藥店購買藥品、支付門診費用和支付住院費用中的部分個人自理費用;整體賬戶由醫(yī)療保險中心管理,并由醫(yī)療保險中心管理。被保險人根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險報銷發(fā)生的費用由總賬戶支付。
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