靈活的員工需要了解哪些醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)？他們應(yīng)該注意哪些問題？本文以廣州市靈活職工醫(yī)療保險(xiǎn)說明書為例，逐一解決讀者的困惑。

廣州市城鎮(zhèn)靈活職工應(yīng)當(dāng)參加本市住院和特殊門診醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱住院保險(xiǎn)），并按照規(guī)定參加重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助。

(一)適用范圍

本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、符合本市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)年齡范圍的下列人員：

1、本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、符合本市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)年齡范圍、并具有本市城鎮(zhèn)戶籍的下列人員：

①以非全日制、臨時(shí)性或彈性工作等形式就業(yè)的人員;

②自由職業(yè)者;

③個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員。

2、用人單位(個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織除外，下同)中與之建立勞動(dòng)關(guān)系的非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員。

(二)參保辦法

城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中具有本市城鎮(zhèn)戶籍的業(yè)主及從業(yè)人員、用人單位及其非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)以整體形式參加“住院保險(xiǎn)”，其他靈活就業(yè)人員可以以個(gè)人身份參加“住院保險(xiǎn)”。

(三)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

住院保險(xiǎn)費(fèi)：按上年度本市職工月平均工資的4%繳納。

重大疾病補(bǔ)助金：按上年度本市職工月平均工資的0.26%繳納。

其中，以整體形式參保的人員由用人單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主繳交;以個(gè)人身份參保的由個(gè)人繳交。

(四)參保單位的繳費(fèi)辦法

住院保險(xiǎn)費(fèi)、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金與其他險(xiǎn)種一起由地稅部門按月同單征收。當(dāng)月核定繳費(fèi)，次月由地稅部門通過銀行從單位的開戶銀行賬戶中自動(dòng)劃扣，劃扣時(shí)間在每月3—17日。費(fèi)用一經(jīng)繳納，不予退還。

(五)單位欠費(fèi)的補(bǔ)繳辦法

如果地稅部門在每月23日前未能成功地從單位的賬戶中劃扣費(fèi)用，視為欠繳住院保險(xiǎn)費(fèi)，需按規(guī)定加收滯納金。補(bǔ)繳辦法是，前往單位所在區(qū)的地稅征繳服務(wù)大廳前臺(tái)刷卡繳費(fèi)，或者打印本單位的社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)繳金額單據(jù)，到地稅部門指定的銀行繳款。

二、單位申請(qǐng)參加“住院保險(xiǎn)”的辦理

用人單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的參保登記須與社會(huì)保險(xiǎn)其他應(yīng)參保險(xiǎn)種一同辦理。

受理部門

1、中央、部隊(duì)、省屬駐穗單位及市屬的用人單位在廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心辦理參保登記及變動(dòng)手續(xù);區(qū)屬的用人單位在所屬區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心辦理參保登記及變動(dòng)手續(xù)。

2、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織到本區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心辦理登記變更手續(xù)。