靈活的員工需要了解哪些醫(yī)療保險知識?他們應該注意哪些問題?本文以廣州市靈活職工醫(yī)療保險說明書為例,逐一解決讀者的困惑。
<P>一、靈活員工住院及門診特殊醫(yī)療保險費的收取廣州市城鎮(zhèn)靈活職工應當參加本市住院和特殊門診醫(yī)療保險(以下簡稱住院保險),并按照規(guī)定參加重大疾病醫(yī)療補助。
(一)適用范圍
本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、符合本市基本養(yǎng)老保險參保繳費年齡范圍的下列人員:
1、本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、符合本市基本養(yǎng)老保險參保繳費年齡范圍、并具有本市城鎮(zhèn)戶籍的下列人員:
①以非全日制、臨時性或彈性工作等形式就業(yè)的人員;
②自由職業(yè)者;
③個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員。
2、用人單位(個體經(jīng)濟組織除外,下同)中與之建立勞動關系的非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員。
(二)參保辦法
城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織中具有本市城鎮(zhèn)戶籍的業(yè)主及從業(yè)人員、用人單位及其非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員應當以整體形式參加“住院保險”,其他靈活就業(yè)人員可以以個人身份參加“住院保險”。
(三)繳費標準
住院保險費:按上年度本市職工月平均工資的4%繳納。
重大疾病補助金:按上年度本市職工月平均工資的0.26%繳納。
其中,以整體形式參保的人員由用人單位或個體經(jīng)濟組織業(yè)主繳交;以個人身份參保的由個人繳交。
(四)參保單位的繳費辦法
住院保險費、重大疾病醫(yī)療補助金與其他險種一起由地稅部門按月同單征收。當月核定繳費,次月由地稅部門通過銀行從單位的開戶銀行賬戶中自動劃扣,劃扣時間在每月3—17日。費用一經(jīng)繳納,不予退還。
(五)單位欠費的補繳辦法
如果地稅部門在每月23日前未能成功地從單位的賬戶中劃扣費用,視為欠繳住院保險費,需按規(guī)定加收滯納金。補繳辦法是,前往單位所在區(qū)的地稅征繳服務大廳前臺刷卡繳費,或者打印本單位的社會保險應繳金額單據(jù),到地稅部門指定的銀行繳款。
二、單位申請參加“住院保險”的辦理
用人單位和個體經(jīng)濟組織的參保登記須與社會保險其他應參保險種一同辦理。
受理部門
1、中央、部隊、省屬駐穗單位及市屬的用人單位在廣州市社會保險基金管理中心辦理參保登記及變動手續(xù);區(qū)屬的用人單位在所屬區(qū)社會保險基金管理中心辦理參保登記及變動手續(xù)。
2、個體經(jīng)濟組織到本區(qū)社會保險基金管理中心辦理登記變更手續(xù)。
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