有關(guān)商業(yè)健康保險(xiǎn)的更多信息,請(qǐng)參閱以下介紹,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分為五類:一般醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)和特殊疾病保險(xiǎn)。
1)一般醫(yī)療保險(xiǎn)
這類保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)中最廣泛的一種,它負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害而發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用。一般醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體保險(xiǎn)或個(gè)人長(zhǎng)期人壽附加責(zé)任保險(xiǎn)。它通常以賠償?shù)姆绞街Ц夺t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并規(guī)定每次的最高限額。
這部分的報(bào)銷和社保是一致的,但是社保剔除起付線、相關(guān)不報(bào)銷項(xiàng)目后的那部分費(fèi)用,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以補(bǔ)償報(bào)銷。
2)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)
該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。
請(qǐng)注意,這部分的費(fèi)用,社保是不報(bào)銷的。社保醫(yī)保只報(bào)銷因疾病引起的住院醫(yī)療費(fèi),門診和因車禍、工傷等意外傷害住院的費(fèi)用不能報(bào)銷,對(duì)醫(yī)療事故不負(fù)賠償責(zé)任。
3)住院醫(yī)療保險(xiǎn)
該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。
社會(huì)保險(xiǎn)也報(bào)銷住院費(fèi)用,但有一定的醫(yī)院和報(bào)銷起點(diǎn)要求。
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