過去,醫療保險政策只涉及住院和門診的特定疾病,而普通門診的日常感冒和發燒“輕微疾病”則是空白。據報道,江門市今年最新的醫療保險政策是,市民每年還可以享受300元的普通門診醫療費用報銷。昨天,記者從衛生部門了解到,購買醫療保險的公民必須到選定的醫院填寫表格并簽署協議。江門市176家定點門診醫院(含三區四市)由市民自行選擇。
參觀普通診所也有報銷。
楊小姐是一名退休工人,身體虛弱,每隔三五個地方就得感冒和發燒。春節前感冒后,他不斷地改變吃藥的方式。到目前為止,他還經常咳嗽。對于家庭不富裕的楊小姐來說,新的醫療保險政策能為患感冒、發燒等“小病”的普通門診患者帶來好處,從而減輕生活壓力嗎?
市衛生部門相關人士告訴本報記者,今年起實施醫保新政,全市(三區四市)176家定點醫院實施基本醫療保險普通門診統籌,換言之看普通門診也可報銷。普通門診實行醫保這一舉措在江門地區尚屬首次。
最高限額:每人300元/年醫保報銷
據介紹,普通門診統籌對象為全市職工醫保和城鄉醫保參保人,在個人選定的普通門診定點醫療機構看門診的,均可享受一定額度的報銷。目前,市城鄉醫保參保人每人每年報銷限額為50元;職工醫保參保人每人每月限額為25元(年最高限額為300元)。
時效:一個社保年度內不得變更
據了解,江門市有關部門按規定選擇了176家定點門診機構(三區四市)。農村居民在去年繳納保險費時,可以選擇門診定點機構;未經選擇的,可以到醫療機構自行填寫表格和簽訂合同。城鎮居民可持社保IC卡或身份證,到參保所在地的門診定點機構等部身份證,到參保所在地的門診定點機構等處填寫門診定點機構登記表確定。也可由單位統一組織辦理。
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