北京市基本醫(yī)療保險報銷比例是多少?今天我們一起來了解關(guān)于醫(yī)保報銷的這些知識,幾乎每個人都知道醫(yī)療保險并不意味著所有的醫(yī)療費用都可以報銷,但是對于具體的報銷金額,還不夠清楚。
如果是在職員工,你應(yīng)該去醫(yī)院的門診和急診室看看醫(yī)療保險報銷單。2000元以上的醫(yī)療費用只能報銷,報銷率為50%。如果是70歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷率為70%。70歲以上的退休人員,1300元以上費用的80%可以報銷。
無論是哪種人,門診和急診的最高醫(yī)療費用為2萬元。例如,如果你是在職員工,在門診看病的費用是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,也就是250元。
如果是住院的費用,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。看著醫(yī)療保險報銷多少。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所在醫(yī)院的水平有關(guān)。住在三級醫(yī)院的,從開始到3萬元按15%的比例報銷,即85%的報銷;從3萬元到4萬元按10%的比例報銷,按90%的比例報銷;超過4萬元,最高報銷額度的,按95%的比例報銷。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個人支付。
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