生育保險的相關(guān)知識是大家都非常關(guān)注的,為了進一步規(guī)范生育醫(yī)療費用報銷程序,保證醫(yī)療保險費用的合理支出,結(jié)合我市實際,介紹了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險生育費用報銷中的一些問題。有關(guān)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷問題,請參閱以下介紹。
<P>一、生殖治療審批合格醫(yī)生填寫貴港市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險生育治療審批表,報醫(yī)院醫(yī)保辦審核。
二、生育享受待遇
符合國家、自治區(qū)生育政策的參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)生育住院時,提供計生服務(wù)手冊或生育登記表、結(jié)婚證、身份證,驗原件收復(fù)印件備查。經(jīng)審核符合規(guī)定的參保人員發(fā)生的生育費用給予醫(yī)保結(jié)算。
三、生育不予支付范圍
以下情形不享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險生育待遇:
1.計劃生育的醫(yī)療費用,包括放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管或者輸精管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù)、實施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用。
2.按照國家規(guī)定由公共衛(wèi)生服務(wù)項目或者人口計生部門支付(或免費)項目等支付的生育醫(yī)療費用。
3.先兆流產(chǎn)及保胎治療。
4.治療各種不育(孕)癥、性功能障礙等醫(yī)療費用。
5.新生兒的醫(yī)療費用。
6.違反國家、自治區(qū)生育政策規(guī)定生育或者實施生育手術(shù)的醫(yī)療費用。
7.非法選擇胎兒性別、自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒等原因造成妊娠終止的醫(yī)療費用。
8.因交通事故、醫(yī)療事故、藥事事故等導(dǎo)致妊娠終止,應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的醫(yī)療費用。
9.法律、法規(guī)規(guī)定不予支付的醫(yī)療費用。
以上是關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷的知識。
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