上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?下面是相關(guān)內(nèi)容的簡(jiǎn)要總結(jié),希望對(duì)您有所幫助。欲了解更多關(guān)于上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的信息,請(qǐng)參閱以下介紹。
上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇主要根據(jù)國(guó)家要求調(diào)整住院補(bǔ)償方式。具體來(lái)說(shuō),參保居民每次住院費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)提高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支付比例作如下調(diào)整,其余醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個(gè)人自負(fù):
1、70周歲以上人員,基金支付比例從70%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。
2、60周歲以上、不滿70周歲人員,基金支付比例從60%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。
3、超過(guò)18周歲、不滿60周歲人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒,基金支付比例從50%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付75%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付55%。
通過(guò)以上調(diào)整,我們將會(huì)報(bào)銷的比例越來(lái)越大,會(huì)對(duì)我們的生活有更多的幫助,本市城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷總體比例由61%左右提高到70%左右,都城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診及急診支付政策不變。
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