上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷范圍是什么?下面是相關(guān)內(nèi)容的簡要總結(jié),希望對您有所幫助。欲了解更多關(guān)于上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋范圍的信息,請參閱以下介紹。
上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇主要根據(jù)國家要求調(diào)整住院補償方式。具體來說,參保居民每次住院費用起付標準提高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或基層醫(yī)療機構(gòu))50元,二級醫(yī)療機構(gòu)100元,三級醫(yī)療機構(gòu)300元。超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支付比例作如下調(diào)整,其余醫(yī)療費用由參保人員個人自負:
1、70周歲以上人員,基金支付比例從70%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。
2、60周歲以上、不滿70周歲人員,基金支付比例從60%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。
3、超過18周歲、不滿60周歲人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒,基金支付比例從50%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,支付75%;在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,支付65%;在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,支付55%。
通過以上調(diào)整,我們將會報銷的比例越來越大,會對我們的生活有更多的幫助,本市城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費用報銷總體比例由61%左右提高到70%左右,都城市居民醫(yī)療保險門診及急診支付政策不變。
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