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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是怎樣報(bào)銷的,醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷

有關(guān)如何為城市居民報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的更多信息,請參閱以下介紹,我們首先一起來了解了解城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)準(zhǔn)入登記流程:

<P>1、住院部5號(hào)窗口住院手續(xù);

<P>2、醫(yī)療保險(xiǎn)登記應(yīng)在入院后5天內(nèi)到住院部窗口1進(jìn)行(材料:病歷首頁、住院證明、醫(yī)療保險(xiǎn)卡)。

城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)出院結(jié)算流程:

1、住院處1號(hào)窗口辦理住院費(fèi)用報(bào)銷(需帶材料:出院記錄、押金條、醫(yī)保卡)。

2、住院處4號(hào)窗口辦理結(jié)算手續(xù)。

注:醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月以上予以報(bào)銷。

城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)入院登記流程:

1、住院處5號(hào)窗口辦理入院手續(xù);

2、入院后5日之內(nèi)住院處1號(hào)窗口辦理醫(yī)保登記(需帶材料:病案首頁、住院證明、醫(yī)保卡);

3、老年城鎮(zhèn)居民必須去定點(diǎn)的社區(qū)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),否則住院費(fèi)用不予報(bào)銷。

城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)出院結(jié)算流程:

1、住院處1號(hào)窗口辦理住院費(fèi)用報(bào)銷(需帶材料:出院記錄、押金條、醫(yī)保卡);

2、住院處4號(hào)窗口辦理結(jié)算手續(xù)。

城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)、自謀職業(yè)保險(xiǎn)及城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)普通外傷報(bào)銷流程:

1、住院處5號(hào)窗口辦理入院手續(xù);

2、住院處1號(hào)窗口辦理醫(yī)保登記(需帶材料:病案首頁、住院證明、醫(yī)保卡),并領(lǐng)取《普通外傷情況說明》(本人或家屬填寫好后回單位或居委會(huì)加蓋公章及時(shí)送回1號(hào)窗口);

3、如醫(yī)保中心未通過審批須向住院處1號(hào)窗口索要《青島市醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工外傷住院審批表》(主治醫(yī)師及我院醫(yī)保辦填好后和住院證明一并送往區(qū)社保中心2樓17號(hào)窗口);

4、通過審批后住院處4號(hào)窗口辦理結(jié)算手續(xù)。

注:①病人辦理好第2項(xiàng)三個(gè)工作日后向住院處1號(hào)窗口詢問是否通過醫(yī)保中心審批;

②打架斗毆、酗酒、自殘(殺)、吸毒、參與違法犯罪活動(dòng)、交通事故、醫(yī)療事故、一切有糾紛的事故造成的外傷醫(yī)療保險(xiǎn)都不予報(bào)銷。

城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)、自謀職業(yè)保險(xiǎn)及城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)乙類病種報(bào)銷流程:

1、住院處5號(hào)窗口辦理入院手續(xù);

2、住院處1號(hào)窗口辦理醫(yī)保登記(需帶材料:病案首頁、住院證明、醫(yī)保卡),并領(lǐng)取《乙類病種情況說明》(本人或家屬填寫好后回單位或居委會(huì)加蓋公章及時(shí)送回1號(hào)窗口)

3、通過審批后住院處4號(hào)窗口辦理結(jié)算手續(xù)。

交納住院押金:

1、普通職工保險(xiǎn)、退休職工保險(xiǎn)、公務(wù)員入院一次性須交夠1500元;

2、居民保險(xiǎn)、自謀職業(yè)保險(xiǎn)須全額交納住院費(fèi)用,待辦理出院手續(xù)時(shí)再報(bào)銷結(jié)算;

3、生育保險(xiǎn)入院一次性須交夠2000元,待辦理出院手續(xù)時(shí)再報(bào)銷結(jié)算;

4、一類保險(xiǎn)、二類保險(xiǎn)、二等乙入院須一次性交夠200元,待辦理出院手續(xù)時(shí)再報(bào)銷結(jié)算。

續(xù)交押金:

1、普通職工保險(xiǎn)、退休職工保險(xiǎn)住院費(fèi)用超過4500元,按33%比例續(xù)交押金;

2、超過9000元,押金按15%的比例續(xù)存。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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