居民保險(xiǎn)大家了解多少呢?我們一起來了解相關(guān)的知識,以天津市為例,根據(jù)醫(yī)療類別、醫(yī)院級別、參保人員確定城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:
(1)學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生18萬元以下符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用。三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%。二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%。基層醫(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;
(二)在安置年度內(nèi),79歲以上老人按照報(bào)銷范圍發(fā)生10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用。三級醫(yī)院的報(bào)銷率為50%。二級醫(yī)院的報(bào)銷率為60%。基層醫(yī)院沒有制定報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷率為65%;
(三)其他城鎮(zhèn)居民。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用。三級醫(yī)院報(bào)銷率50%,三級醫(yī)院報(bào)銷率500元,二級醫(yī)院報(bào)銷率300元,報(bào)銷率55%,一級醫(yī)院報(bào)銷率60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
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