關(guān)于邵陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險如何報銷的更多信息，請參見以下介紹。建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是建立長效機制，加強制度保障，幫助城鎮(zhèn)居民增強抵御重大疾病風(fēng)險的能力，從根本上解決城鎮(zhèn)居民重大疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險主要由家庭支付，政府給予補助。有條件的用人單位可以對職工家屬參加保險繳費給予補貼。國家對個人支付的補貼資金制定稅收優(yōu)惠政策。其中，中央財政對中西部地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均每年補助20元，對低收入兒童、嚴(yán)重殘疾、60歲以上老年人等有困難的城鎮(zhèn)居民每人每年補助30元。低收入家庭的年齡，低收入或嚴(yán)重殘疾的學(xué)生和兒童每人每年5元。

地方財政按照中央財政補助標(biāo)準(zhǔn)扶持資金。財政補貼的具體方案由財政部門會同勞動保障和民政部門確定，補貼資金列入各級政府預(yù)算。

我省參保范圍包括：不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)人員。在校大學(xué)生參保問題，待國務(wù)院出臺相關(guān)政策后另行安排。根據(jù)新農(nóng)合的參合規(guī)定，農(nóng)業(yè)人口未達(dá)到50%%的市轄區(qū)，不能納入中央財政補助范圍。按照國家政策，這部分農(nóng)業(yè)人口既不能參加新農(nóng)合，也未納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍，兩頭都不靠。為避免醫(yī)療保障制度留有空白和同一城區(qū)兩種制度，省政府決定，將未納入國家新農(nóng)合補助范圍的市轄區(qū)整體納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋范圍。

甘霖介紹，根據(jù)我省的經(jīng)濟發(fā)展水平以及城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療消費需求，考慮家庭和財政負(fù)擔(dān)能力，結(jié)合三個試點城市的測算和平江縣的運行情況，我省籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為：18周歲以下學(xué)生、兒童每人每年60—80元，18周歲以上城鎮(zhèn)居民每人每年200—300元。未成年人和成年人的籌資差別，主要是考慮未成年人和成年人的疾病發(fā)生率、保障需求以及實際醫(yī)療支出相差大，采取不同的籌資標(biāo)準(zhǔn)，有利于調(diào)動群眾參保的積極性。

省民政廳提供的數(shù)據(jù)顯示，目前我省城市低保對象基本維持在140萬人左右。據(jù)權(quán)威部門測算，56%%的城市低保家庭成員患病該住院卻沒有住，主要原因是沒有醫(yī)保，低保對象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的不到7%%。實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，這一狀況將得以改觀。

甘霖指出，因病致貧、因病返貧是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民面臨的急迫問題，將有限的資金集中用于化解其難以抵御的住院和門診大病醫(yī)療費用風(fēng)險，是醫(yī)療保險制度需要解決的最關(guān)鍵問題。因此，我省在試點初期暫不建立個人賬戶，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金重點用于參保居民的住院和門診大病醫(yī)療支出。同時，考慮學(xué)生、兒童發(fā)病率低、意外傷害醫(yī)療費用給予適當(dāng)補助。

【醫(yī)療待遇】基金支付比例為50%以上

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇原則上高于新農(nóng)合低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，基金支付比例為50%%以上。最高支付限額暫定為：18周歲以下學(xué)生、兒童每人每年5萬—7萬元，18周歲以上城鎮(zhèn)居民每人每年2萬—3萬元。

具體標(biāo)準(zhǔn)由各試點城市根據(jù)籌資水平和醫(yī)療需求，按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則測算確定。

城鎮(zhèn)居民以家庭和在校非本地注冊學(xué)生為單位，通過街道（鄉(xiāng)）、社區(qū)勞動保障服務(wù)機構(gòu)進行登記，由銀行繳納保險費。我省將充分利用城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理和服務(wù)體系，實施藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目的規(guī)范管理。