參與農戶持合作醫療證明;住院手續(合作醫療證明存入醫院);住院醫療(工作人員核對身份);報銷:持經批準的表格、戶籍簿或身份證、住院辦(藥典)結算、(自殺、車禍等不報銷)。以下是山東省農村合作醫療保險的范圍和報銷比例。
山東省農村合作醫療制度報銷流程
<P>1、參加的農民持有合作醫療證書。2、住院處辦理住院手續(合作醫療證存放住院處);
3、住院醫療(工作人員核對身份);
4、報銷:持核定表、戶口本或身份證,住院處結算(服毒、自殺、車禍等情況不予報銷);
報銷比例
一般按以下標準進行申報:(供你參考)
一.在各鄉鎮定點醫療機構住院的農民,住院費用在100元(含100元)以下的部分不予補助,100元以上—1000元補助40%;1000元以上—3000元補助50%;3000元以上部分補助60%。
二.在縣級定點醫療機構住院的農民,住院費用在500元以下的部分不予補助,500元以上—2000元補助30%;2000元以上—5000元補助40%;5000元以上部分補助50%。
三.在縣外縣以上定點醫療機構住院的農民,住院費用在800元以下的部分不予補助,800元以上—2000元補助20%;2000元以上—5000元補助30%;5000元以上部分補助40%。
四.個人年內累計補助最高封頂線為10000元。
五.因疾病需要做化療、放療、透析的農民患者須持鄉級以上的診斷證明和本人的身份證村委會證明到縣合作醫療辦公室備案后,在不辦理入院的情況下,其門診費用納入補助范圍,每放療、化療一個療程視作一次住院,補助辦法按同級醫院補助標準補助。
以上是小編介紹的山東省農村合作醫療系統報銷流程的相關知識。
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