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參加白山醫保的城鎮居民,其住院醫療費實行分段按比例報銷,具體分為三個等級。在一級及以下醫院住院,1元至16萬元報銷85%;在二級醫療機構住院,1元至6萬元報銷70%,60001元至16萬元報銷75%;在三級醫院住院,1元至3萬元報銷55%,30001元至6萬元報銷60%,60001元至16萬元報65%。

參加基本醫療保險的城鎮居民,其住院醫療費實行分段按比例報銷,在一級及以下醫療機構住院,1元至16萬元報銷85%;在二級醫療機構住院,1元至6萬元報銷70%,60001元至16萬元報銷75%;在三級醫療機構住院,1元至3萬元報銷55%,30001元至6萬元報銷60%,60001元至16萬元報65%。

另外,參保人員在支付乙類藥品、診療項目和服務設施項目費用時,先由個人支付10%。按規定辦理相關手續的異地住院醫療費,依照我市同級別定點醫療機構和費用分段支付比例降低10個百分點報銷。其他未按規定辦理相關手續的異地住院醫療費,報銷比例在上述標準基礎上降低20個百分點。降低比例部分不計入醫保其他支付范圍。

提示:白山醫保報銷比例城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右,逐步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距,門診統籌支付比例進一步提高。探索通過個人賬戶調整等方式逐步建立職工醫保門診統籌。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
本文標簽: 報銷 醫保
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