泰安市民購買重大疾病醫療保險,以節省一些重大疾病治療帶來的巨額醫療費用。那么,泰安醫療保險的報銷程序是什么?一般來說,他們會提交診斷數據,申請門診報銷,由城市醫療保險機構審核,最后享受慢性病門診治療。
所有重病患者入院后,必須盡快將診斷書、醫療手冊等資料送醫院醫療保險部進行掛號檢查,以免影響醫院醫療費用報銷。
被保險人申請報銷肝硬化等23種疾病,應當于每年5月、11月向指定的醫院醫療保險部門填寫相關表格,憑基本醫療保險診療手冊和申報資料進行初審。
定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;
最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《泰安市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
辦理材料
1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;
2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);
3、出院診斷正明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷正明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》、《泰安市住院收費專用收據》及《住院費結帳單》(住院報銷憑正);
4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應出具審批表;
5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及泰安市門診收費專用收據;
6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院證明;
7、大病醫療統籌規定的其它材料;
8、單據報銷時限,以出院或門診最后一天為準60日內,逾期不予報銷;
9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報;
10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。
提示:泰安市大病醫療保險報銷流程簡單,但報銷所需材料復雜,包括醫療保險卡、出院診斷證明、大病醫療費用統籌資金分配審批表等,經銷商應準備好所有信息。在報銷前節省處理時間,一次性成功辦理報銷。
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