當你年輕的時候，你用健康換錢，當你年老的時候，你用健康換錢。這句話表達了許多在壓力下辛勤工作的白領的無助。由于目前完善的醫療保障體系尚未建立，人們處于亞健康狀態，一旦病情嚴重，就有可能使他們的辛苦積蓄煙消云散。看醫生既困難又昂貴，低收入者不再會遇到這樣的問題。白領們穿著鮮艷的衣服，每天進出辦公樓，也期待著加強醫療保障。
最近，新的國家醫療改革計劃（草案）征求意見的工作正式完成。各部委共發表意見35260條。青年人通過互聯網發表的意見占總意見的97%。其中，關于完善醫療保障體系建設的意見占25.9%。
徐女士，上海一家大型國有企業的部門經理，有一個令人羨慕的幸福家庭。丈夫在單位是技術骨干，五歲的兒子活潑可愛。兩年前，這對夫婦在靜安區一所重點小學附近買了一套100平方米左右的抵押房，主要供孩子明年入學。家庭生活很有趣。根據計劃生育的藍圖，他們今年應該可以開汽車。
可是人算不如天算，萬萬沒想到，年初的一次單位例行體檢，將徐家的家庭計劃完全打亂。
剛三十歲出頭的徐女士在體檢中被查出得了乳腺癌，雖然夫婦倆這些年已有一定的積蓄，徐女士的單位也按照政府規定足額繳納四金，還給員工買了一份普通的商業醫療保險，可這些錢比起龐大的醫療費，只是杯水車薪在做了乳房切除手術后，淋巴結轉移仍須堅持后期治療。
當時醫生給的建議是，社會醫療保險范疇的藥是基礎藥物，效果差、副作用大；進口藥效果好、副作用小，但是價格高并且須自費。
一旦得了病，什么都可以省，唯有治療費不可省，徐女士選擇了用進口藥品。除去手術費，在后期治療中又花去了約24萬，分別用在6次化療，每次1.5萬元，6次基因治療，每次2.5萬元，但是單位按社會醫療保險繳納的保費，只有2萬來元能報銷。癌癥是惡性腫瘤，是重大疾病，在普通商業醫療保險的免責范圍。
積蓄花得差不多了，家庭計劃也打亂了，后期療養費還是個無底洞。一直覺得自己健健康康，單位的醫保也交的挺多，還有商業醫療險，想著每個月要還的那筆房屋按揭，就沒想到再給自己買份大病醫保險，真是悔不當初。徐太太懊惱不已。
現狀許多公司缺乏配套商業保險滬上大部分公司企業都會為員工繳納四金，效益好的會給員工購買普通的業醫療保險作為獎金。效益不特別好的企業都不會為員工購買商業保險。不少年輕白領都得自己沒病沒痛，只想存錢趕快買房。事實上，對于日益高漲的醫療費用，這些社會醫保并不能抵御多大風險。
現有社會醫療保險提供的是低水平，廣覆蓋的醫療保障，對一些多發病、常見病提供的保障很有效；而對于慢性病及重大疾病，醫保藥物目錄過于狹窄，許多效果好的新藥進口藥被排除在醫保范圍之外。
基本醫療保障只能是保而不是包。保即有一個基本的保障，超出部分主要應通過商業保險解決。不同的保險公司保障疾病的范圍不同，保費也不一樣，而國企單位購買最多的普通商業保險通常能保障的范圍較小，重大疾病一般不在其承保范圍。
■專家建議公私合買大病醫療保險
今年4月1日起，上海城保新人（2001年1月1日以后參加工作的參保人員）醫保待遇適當提高，門急診醫療費在個人賬戶用完后，先由個人自負1500元，超過部分由醫保支付50%。而原《城保辦法》規定，城保新人在職期間，門急診醫療費用在個人醫療賬戶用完后，需要個人全部自負。
一般的小過錯，社會醫療保險的四金給付絕對可以承擔。但面對嚴重的疾病，醫療保險的費用似乎有所增加。我們需要完美的商業醫療保險，但公司提供的很少。據我了解，大病醫療保險的月繳費額不是很高。如果企業給了一點，員工給了一點，我們還是能負擔得起。徐女士的話代表了許多公司職工的心聲。
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