在深圳連續六年沒有醫療保險待遇的最高繳費限額;無醫療保險的退休人員攜帶子女進入深圳,也可以在深圳參加保險;中止保險的時間不超過三個月的,可以計算保險期間結合使用。
新措施從五個方面采取了17項新措施。新措施擴大了醫療保險的覆蓋面,將五類人納入基本醫療保險的覆蓋面。達到國家規定的退休年齡后帶著子女進入深圳的退休老人和駐深圳的退休老人,可以參加深圳的保險。按照規定,這些老年人首次參加深圳市醫療保險時,必須以深圳市上年度職工月平均工資為繳費基數,并按繳費基數的11.5%一次性繳納12個月18年。市社會保障基金管理局局長袁建勇解釋說,深圳市去年職工月平均工資為3000元,老年人必須一次性支付約7萬元。
新措施將改善當地補充醫療保險的治療,并取消上限。袁建勇介紹,地方補充醫療保險最高繳費限額由原來連續三年以上參保的20萬人增加到連續六年以上不設最高繳費限額。滿3年不滿6年的,最高支付限額則為20萬元。
備受關注的基本醫保一中斷參保年限就不能累計的舊規定也被修改。新《辦法》規定,基本醫療保險中斷參保時間不超過3個月的,其中斷前后的連續參保年限可合并計算。
新《辦法》還加大對騙取醫療保險基金的處罰力度。情節嚴重的,由市勞動保障部門按騙取金額處以1倍以上3倍以下的罰款;涉嫌犯罪的,依法移送司法機關處理。
據透露,全面提高醫保待遇水平后,深圳醫保基金每年多支出5億余元,但醫保基金仍可保持收支平衡。
我市醫療保險改革出臺了17項新措施,包括提高醫療保險費個人賬戶比例,擴大個人賬戶支付范圍,提高農民工醫療保險待遇,取消地方補充醫療保險待遇上限,提高農民工醫療保險待遇水平。利用父母的個人賬戶為兒童醫療保險公司看門診。市社會保險基金管理局局長袁建勇昨天詳細解讀了《深圳市社會醫療保險辦法》以及我市醫療保險改革17項新舉措。
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