如果你有社會保險卡,你需要商業醫療保險嗎?問:最近,保險公司有人介紹說,我應該盡快購買一些商業保險作為補充。但是我已經在我的單位購買了社會保險、醫療保險等,還有醫療保險卡。現在我可以看醫生了,有醫療保險卡。我還需要買商業保險嗎?
回答:讓我們從醫療保險的角度來討論這個問題。俗話說,怎么了?健康是我們生活中最大的財富,健康是一切。隨著經濟的快速發展,環境污染越來越嚴重,我們的生活壓力和心理壓力也日益增加。國家在推進社會體制改革,擴大公共服務,使得越來越多的人們病有所醫。然而醫保是保而不包的。生病住院并不能全額報銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。以廣州市平均一次住院費1萬元舉例,假設這1萬元都是醫保保障的范圍,1萬元的花費就需要自付3600元,36%的比例,而且這1萬元還必須是醫保范圍內的,否則自付的比例就會更高。
嚴重疾病的保險范圍是什么?我們一起來通過一則案例來了解這一問題,假設重病要花15萬元。如果藥物和檢查都在醫療保險范圍內,則自付比例將達到19%。一般情況下,病情嚴重的患者會選擇更好的治療和用藥(通常是進口藥,屬于自費藥,社會保障無法報銷),所以自付比例一般會達到50%左右。
商業醫療保險恰恰是對自付部分的最好補充。我們也都了解,在很多時候人壽保險可以提供一筆保險金給我們的家人。特別是對于重大疾病而言,商業醫療保險在被保險人確診為重大疾病時,馬上可以領取一筆重大疾病醫療金,可以及時治療,是對社保的有效補充。
所以我們說,社會保障醫療保險和商業健康保險是相互包容、相互補充和互補的。因此,我們建議,對于已經有社會基本醫療保險的人,除了購買重病保險外,還可以匹配一些與社會保險索賠不沖突的補貼醫療保險,以彌補他們的收入損失。
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