在現在這個信息化時代,城鄉分割的戶籍登記制度即將取消,城鄉一體化的建設,造成了不同醫療保險制度間的分割,導致的重復參保問題也未能解決。要徹底打通城鎮居民醫保、城鎮職工醫保、新農合三種參保制度之間的關卡,關鍵還在于觸動利益。
要避免重復參保,從理論上來講并不是很復雜。就以農民工為例,從農村來到城市打工,他的性質就從農民變成工人了。身份在發生變化的同時,參加的保險也應該相應的發生變化,從新農合轉向城鎮職工或居民醫保。聽起來很簡便的方式,實際運作起來卻困難重重。目前的新型農村合作醫療管理系統是相對獨立的,與其他醫保管理系統沒有對接,不能共享,即使有重復參保的人員,也很難查明白。不過,要解決重復參保最根本的辦法是讓三大醫保制度并軌。在不少省份,新農合與城鎮居民基本醫療保險已經實現并軌。不過,這是一個緩慢推進的工程,牽涉面廣,改革程度深。還有就是三大醫保制度的報銷比例并不相同,如何實現對接,不僅需要打破戶籍壁壘,更需要投入真金白銀。
在信息發展越來越快的時代,重復參保的問題在不久的將來能夠得到實現。城鄉一體化是一個系統工程,哪里有欠缺,都會影響整體的實現,杜絕這種現象勢在必行。要相信,隨著全國社保制度的不斷完善,相關信息的暢通,這樣的盲區將逐漸消除,也一定會消除。
近1個月點擊量最高文章