孫,25歲,剛剛開始工作兩年。有了基本的社會保障和醫療保險,他一個月能掙6000元。他是一個新的都市白領。孫說,他希望制定一個全面的醫療保險計劃,以確保他的疾病不會嚴重影響他的生活。
意外醫療費用2萬元左右
事故醫療是最常見的一種情況,因此事故醫療保險應當成為醫療保障方案的首選。保險專家梁倩表示,意外醫療的門診費用一般在1 ~ 2萬元,假如超出這個范圍,一般屬于比較嚴重的情況,需要住院治療的,可以納入住院費用的項目計算。
而相關醫療費用數據顯示,廣州人均每次住院費用近2萬元,而小孫希望通過保險完全承擔這部分額度,其醫療費用缺口為20000(住院醫療費用總需求)-12000(醫??沙袚糠?=8000(醫療費用缺口)。小孫只要補充可報銷8000元住院費用的住院醫療險即可。
此外,小孫月收入6000元,如果住院每天要損失200元,可以選擇每天200元的日額津貼保險,這樣在住院期間可以獲得相應的補貼收入。據記者了解,通常這類住院津貼保險的補貼期限是180天。
重疾還應考慮康復期費用
意外醫療主要是針對普通疾病,但現代社會重大疾病的發病率越來越高,因此投保一份重疾險十分必要。梁倩告訴記者,重大疾病的治療費用較難估算,如早前的鼻咽癌治療費用約6萬元,而腎臟移植則至少要20~30萬元??紤]到小孫的收入水平,梁倩認為應當獎勵一個額度30萬元的重大疾病治療基金。照此需求,梁倩給出的計算公式如下300000(重大疾病治療費用總需求)-120000(因為涉及重大疾病,會有相當部分的自費藥自費項目不在醫??蓤箐N的范圍,醫保約可承擔40%的費用30000040%=120000)=160000(重大疾病治療費用缺口)。因此,小孫需要補充16萬元的重大疾病保險。
對于嚴重疾病保險來說,治療費用只是其中的一部分,治療后的康復費用也是一大筆費用。假設孫每月需要2000元生活費,他有1萬元的儲蓄,他想在五年的康復期內有生活費的保障。因此其康復期生活費用缺口為120000元(2000元12個月5年=120000元總需求)-10000元(既有資源存款)=110000元。照此計算,小孫需補充11萬元的重大疾病保險或失能保險。
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