員工意外險是意外險的一種,是企業給員工購買的意外保險,也屬于意外傷害保險。員工意外險的被保險人是員工,是以被保險人的身體作為保險標的,以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據這個定義,意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫療給付和停工給付。意外傷害保險承保的風險是意外傷害。通常,保險公司的意外險產品對意外傷害定義是:以外來的、突發的、非本意的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。
賠付金額
賠付金額舉例
意外身故、燒傷及殘疾保險金10萬元
特定意外雙倍給付10萬元
意外傷害醫藥補償1萬元
每日住院給付50元
每日重病監護給付50元
住院費用補償5000元
手術費補償5000元說明,這是某保險公司的意外傷害保險的套餐,其中:
意外身故、燒傷及殘疾保險金——主險,如果意外身故,獲得全額10萬元賠償;如果燒傷及殘疾,根據嚴重程度按比例賠償;
特定意外雙倍給付——附險,要在主險的基礎上投保。如果在某些特定的環境下意外身故死亡或者殘疾,在主險給付的基礎上賠付相同的數額;
意外傷害醫藥補償——附險,要在主險的基礎上投保,保額與主險金額相關。對意外傷害導致的醫藥費予以報銷,報銷額度不得超過該附加險的保險金額;
每日住院給付、每日重病監護給付——附險,要在主險的基礎上投保。住院期間可以給予的經濟補償。
住院費用補償——附險,要在主險的基礎上投保。對住院費用予以報銷,報銷額度不得超過該附加險的保險金額;
手術費補償——附險,要在主險的基礎上投保。對手術費用予以報銷,報銷額度不得超過該附加險的保險金額;(注明:不同保險公司有各自的規定)很多公司都會做一些套餐供大家選擇,有基本套餐,也有保障全面的套餐。
如果被保險人在保險期限內的旅行中不幸發生了意外死亡,保險公司將賠償意外死亡保險金;如果被保險人因為意外傷害造成殘疾,保險公司將根據“殘疾程度與給付比例表”上的賠償比例賠償意外殘疾保險金。
如果被保險人在旅途中發生意外醫療費用,如果此款保險包含了意外傷害醫療費保險責任的,保險公司將向按條款約定賠償相應的醫療保險金。具體的賠償金額,以保險單條款中的約定為準。
投保方式
一、消費者可到專業保險公司銷售柜面購買:填寫投保單,保險公司收具保險費后出具保險憑證,保險生效。
二、消費者還可以在線投保,例如開心保、中國平安等,消費者在網上完成填寫投保信息和付費,保險公司出具電子保險憑證通過電子郵箱或短信發送給客戶,保險生效。
三、消費者可以聯系有資質的個人代理人購買。很多消費者都有為自己服務的保險代理人,消費者可以通過這個代理人購買。
四、還可以通過有資質的代理機構購買:很多保險公司將系統終端裝置在代理機構,客戶提供投保信息并向代理機構交付保險費后,代理機構通過保險公司系統打印保險憑證給消費者,保險生效。投保注意事項
首先,應通過正規途徑尋找誠信的銷售人員,可以選擇一家有良好口碑的保險公司,登錄官方網站或者直接撥打公司客戶服務熱線電話請對方為您推薦一名優秀的銷售人員;有不少保險公司還推出了網上投保意外險的服務,更加便捷;
第二,與銷售人員充分溝通,告訴他此次旅程的目的地、所需時間、交通方式、參加人數和年齡,請他/她推薦一個適合的保險計劃。
從意外險的價格上看,各家保險公司的差別不大,如果某個產品特別便宜,一定要向銷售人員仔細詢問保障范圍,交通工具、保障區域是否有限制?比如某些旅游意外險對最高保障金額和投保年齡有特別限制。再比如,很多人都以為買了意外險,就以為出了門開始旅行,就得到了保障,實際上,有些產品保障范圍并不包括居住地。
保障項目
死亡給付
被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是意外險全部給付。
殘廢給付
被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是部分給付,最高以死亡給付為限。
醫療給付
被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人根據實際情況酌情給付。醫療給付規定有最高限額,且意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
住院津貼給付
被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
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