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上海浦東新區(qū)“全醫(yī)保”,全醫(yī)保是什么?

新區(qū)又有3家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn),開通了醫(yī)保線路。其中,位于浦興社區(qū)荷澤路上的上海開元骨科醫(yī)院全醫(yī)保成為最大亮點(diǎn),這家醫(yī)院由此成為新區(qū)第一家門診、住院都可刷醫(yī)保卡的民營(yíng)專科醫(yī)院。

至此,浦東新區(qū)已擁有8家民營(yíng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本周新增的另外兩家納入醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)是:位于康橋地區(qū)的上海御康醫(yī)院,位于嚴(yán)橋地區(qū)的上海申?yáng)|醫(yī)院,其醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照一級(jí)(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行,不過(guò)醫(yī)保結(jié)算僅限于門診醫(yī)療。

民營(yíng)醫(yī)院門診進(jìn)醫(yī)保不稀奇,住院進(jìn)醫(yī)保卻非常難。據(jù)浦東新區(qū)醫(yī)保負(fù)責(zé)人介紹,此前浦東新區(qū)共有4家民營(yíng)機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)保,其中楊思醫(yī)院、安達(dá)醫(yī)院門診、住院都可以進(jìn)醫(yī)保但都有歷史原因,其前身都是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),本來(lái)就具備醫(yī)保資格。新批準(zhǔn)民營(yíng)醫(yī)院全醫(yī)保條件非常苛刻,既要通過(guò)市醫(yī)保部門的實(shí)地評(píng)審和市級(jí)專家組的技術(shù)評(píng)審,還需要在患者中有口碑,投訴低。

記者從新區(qū)衛(wèi)生局了解到,在最近兩年的新區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制檢查評(píng)比中,開元骨科醫(yī)院已連續(xù)兩年名列第一,手術(shù)符合率為100%,甲級(jí)病歷達(dá)95%以上,治療有效率為97%。尤其是其醫(yī)療糾紛和上訪率,從開業(yè)至今的3年中,衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均為零。

我們是一個(gè)理想主義醫(yī)生帶領(lǐng)的夢(mèng)之隊(duì)。據(jù)開元骨科新聞發(fā)言人楊軍介紹,該院院長(zhǎng)李家順教授是著名的骨科專家、原二軍大校長(zhǎng)、博導(dǎo),他的理想是建一個(gè)讓老百姓看得起專家醫(yī)生的醫(yī)院。在李家順的影響下,開元骨科擁有了一支國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位的手術(shù)團(tuán)隊(duì)。

本次上海醫(yī)保給民營(yíng)專科醫(yī)院開口子,為居民就近看病提供了方便。新區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)范金成透露,新區(qū)兩會(huì)已連續(xù)兩年收到代表委員的建議和提案,希望能把一些優(yōu)質(zhì)的民營(yíng)專科醫(yī)院納入醫(yī)保。在新區(qū)新的5年規(guī)劃中,為社會(huì)辦專科、特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)提速,是解決大浦東看病貴、看病難的一個(gè)主要方向。范金成表示,浦東將會(huì)有更多的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)保序列。

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