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東莞市社會生育保險,生育保險動態

  一、什么是社會生育保險?我們了解到的就是社會生育保險是國家通過強制手段籌集生育資金,為孕產專業婦女及時提供財政援助,保障被保險母親和兒童的基本生活和健康,保障社會人口再生產的社會保障制度。婦女和兒童的權益。我市自1998年3月1日開始實行社會孕產保險,2000年4月又出臺了補充規定。

  二、哪些人應該參加生育保險?我們一起來了解了解具體的內容包括哪些,(一)國家機關、事業單位、國有企業、市集體企業、社會團體、私營非企業單位、市外商投資企業及其職工按照規定參加本市養老保險的,以及關安市中央、省等企業、事業單位;參加綜合基本醫療保險的員工,也必須參加生育保險。(二)城鎮屬于集體企業、外商投資私營企業及其從業人員、城市個體經濟組織及其從業人員。根據城市養老保險的實施范圍,在醫院參加養老保險和基本醫療保險時,必須以城鎮為單位參加生育保險。

  三、生育保險費繳交辦法也是我們需要了解的一個重要的知識,我們一起來了解一下生育保險費繳交辦法:職工生育保險根據以支定收、略有節余的原則籌集基金。上述第二條第 (一)項中單位職工的生育保險費由單位按全部在職職工上年度月平均工資總額的0.5%逐月繳納;第(二)項中單位職工的生育保險費由單位按本市(鎮)上年度職工月平均工資的0.5%乘以在職職工人數逐月繳納。職工個人不繳納生育保險費。

  四、生育保險待遇

  參加生育保險的職工,在投保兩個月后,符合省、市計劃生育規定的生育或計劃內懷孕流產的,根據其參加綜合基本醫療保險或住院基本醫療保險,分別按以下標準,一次性享受定額的生育津貼和生育醫療費待遇:

  參保產婦生育出院后,若在產褥期(產后六周內)患生育引起的疾病時,其住院基本醫療費分別按以下辦法支付(其他疾病按醫療保險規定處理):參加綜合基本醫療保險及生育保險的女職工可由生育保險基金報銷90%,個人負擔10%;參加住院基本醫療保險及生育保險的女職工,由生育保險基金支付80%,個人負擔20%。

  參保夫妻自愿終生只生一個孩子,符合《廣東省計劃生育條例》有關規定,并在計劃生育部門領取有效的獨生子女證明后,可一次性享受280元假期工資待遇。

  五、生育保險待遇申領手續

  1、參保女職工在生育或流產醫療終結后,可以到當地社保部門申請辦理生育津貼及生育醫療費待遇。參保男職工在領取獨生子女證后可申請假期工資待遇。送報的資料為:在社保部門領取和填寫的《職工生育保險待遇申請表》(需單位蓋章)。若參保女職工生育或流產醫療終結后,逾期不辦理申領手續的,將視為自動放棄待遇,社保部門不再為其辦理報銷手續。

  2、參保女職工患生育引起疾病住院醫療費的申報辦法:在住院前按左表要求提交資料填報《生育保險待遇申領表》,出院后在30天內憑此表和計劃生育服務證各頁復印件、《出生證》復印件、社會保險卡復印件、疾病診斷證明原件、住院醫療費結算收據原件到社保部門辦理生育疾病醫療費報銷手續。

  3、待遇發放辦法: 參保人送報的生育保險待遇申請,資料齊備,準確且符合規定的,從送報之日起一個月內,該參保人待遇通過廣東發展銀行東莞分行撥入其社會保險卡的金融帳戶或指定的發展銀行帳戶。

  持有社會保險金卡的參與者可以在全市任何一家廣東發展銀行接受生育治療,持有社會保險銀卡的參與者可以在該鎮指定的廣東發展銀行接受生育治療。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
本文標簽: 生育保險 保險
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